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Screening auffällig

Hallo !
Bin 36 Jahre und erwarte nach 6-jährigem Kinderwunsch endlich mein erstes Kind. In der Früh-SS hatte ich 2 x Blutungen und war auch im KH. Nackenfalte war 1,7 mm und Combined Test ist sehr schlecht ausgefallen, da Papp-A Wert sehr niedrig war. Mußte eine FU machen lassen. Ist aber alles i.O. keinerlei Chromosomenabweichungen gefunden. Nun der nächste Schock beim Organscreening. Muß zu einer MRI Untersuchung da verkürzte untere Extremitäten gefunden.
Ultraschallgerät: Toshiba SSA-340A. Untersuchungsbedingungen: eingeschränkt wegen Adipositas.
Fetale Maße (dargestellt zum normalen Mittelwert und 5./95. Perzentile).
Untersuchung : 21+0 SSW
BPD 47,0 mm
FOD 62,0 mm
KU 171,2 mm
TCD 20,0 mm
AOD 33,0 mm
IOD 13,0 mm
ATD 45,0 mm
ASD 50,0 mm
AU 149,2 mm
Femur links u. rechts 27,0 mm
Humerus links u. rechts 27,00 mm
Ulna links u. rechts 28,00 mm
Tibia links 24,0 mm, Tibia rechts 22,0 mm
Fibula links 22,0 mm. Fibula rechts 26,00 mm
KU/AU 1,147
BPD/FL 1,741
BPD/FOD 0,758
Herzak. positiv, Kindsbeweg. darstellbar, Schädell., Fruchtwasser unauff., Nabelschnur unauff., Plazenta unauff. Vorderwand. Herz: 4-Kammerblick und Ausflußtrakt darstellbar. Folgende Strukturen zeigten einen sonograph. unauff. Befund : Schädel, Gehirn, Gesicht, Wirbelsäule, Hals, Thorax, Bauchwand, Gastrointestinaltrakt, Urogenitaltrakt, Extremitäten, Gesamtskelett. Genitalien unauff.
St.p. auff. Firsttrimesterscr., St.p.A. (unauffällige Chromosomen), beim heutigen Organscr. finden sich bei eingeschränkten Sichtbedingungen verkürzte untere Extremitäten. Eine MRI Kontrolle wird empfohlen.
Was könnte mein Baby haben bzw. welche Behinderung könnte es haben ?
War am selben Tag vor Organscreening bei meinem FA, der hatte auch ein US gemacht und bei ihm war die FL 30,0 mm und BPD 58,0 mm. Ich bin übergewichtig, aber mein FA hat nicht gesagt, daß die Bauchdecke zu dick sei. Beim Organscreening hatte man eine eingeschränkte Sicht durch eine dicke Bauchdecke. Wie können am selben Tag so unterschiedliche Werte gemessen werden. Bitte um Antwort.
LG Tine54
Bisherige Antworten

Screening auffällig

Hallo,

eine gewisse Schwankungsbreite der Werte erklärt sich durch die unterschiedlichen Untersucher (mancher misst eher großzügig, mancher eher knapp) und die verschiedenen Ultraschallgeräte.

In vielen Fällen steckt hinter kürzeren Extremitäten einfach eine genetische Veranlagung.

Bei Störungen der Skelettanlage (Osteochondrodysplasien) zeigen sich meist auch andere Auffälligkeiten (was bei Ihrem Kind nicht der Fall war).

Screening auffällig

Danke Frau Doktor für die Nachricht. Ein bißchen bin ich beruhigt, daß es zumindest nicht diese Osteochondrodysplasie sein könnte. Ich bzw. mein Mann ist normal gewachsen (1,71 u. 1,78). Meine Schwiegermutter ist etwas kleiner mit ca. 1,60. Meine Eltern und meine Geschwister sind auch normal gewachsen.
Was ich noch vergessen habe zu erwähnen ist, daß sich an der Uterusvorderwand ein Myomknoten von 3 cm findet. Kann es sein, daß das Kind nicht richtig versorgt ist und vielleicht eine Plazentainsuffizienz vorliegt, obwohl der Befund der Plazenta unauffällig ist ? Gibt es eine spezielle Untersuchung für die Plazenta?
LG Tine54

Screening auffällig

Ups, da ist mir was passiert. Sollte heißen 1,78.

Screening auffällig

Hallo,

eine Placentainsuffizienz äußert sich eher in einem kleineren Bauchumfang als in kürzeren Extremitäten.

Die Durchblutung der Nabelschnur kann mit einer Doppleruntersuchung (das ist eine spezielle Ultraschallmethode) untersucht werden, um so Rückschlüsse auf die Versorgung des Kindes zu ziehen und eine Placentainsuffizienz auszuschließen. Diese Untersuchung wird aber erst etwa ab der 24. SSW durchgeführt.

Experte-Warm
Experte-Warm | 22.12.2008, 21:52 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Screening auffällig

Hallo,lassen Sie zunächst nachmessen (nicht den Arzt wechseln)und warten Sie das MRT Ergebnis ab.So atypisch ist der Befund nicht für eine 21. SSW.Liebe Grüße W.

Screening auffällig

Danke Herr Doktor für die Nachricht. Nein, ich wechsle nicht meinen FA. Das Organscreening wurde in einem Institut gemacht (Gyn-Schall in Wien).
Ich habe schon viel von übergewichtigen Frauen gehört und gelesen, daß diese keine Schwierigkeiten beim US haben wegen einer dicken Bauchdecke. Bei mir hat der Arzt im Gyn-Schall schon Schwierigkeit gehabt um zu schallen. Er hat ganz fest drücken müssen, daß es mir schon wehgetan hat. Dürfte dies bei einem sehr guten US-Gerät passieren ?
Hab noch vergessen zu erwähnen, daß ich an Uterusvorderwand ein Myom von 3 cm habe. Könnte die Ursache auch eine Plazentainsuffizienz sein ?
Lg Tine54

Screening auffällig / Noch eine Frage

Eine letzte Frage hätte ich noch. Ich lese immer wieder, daß man die Größe des Kindes mit FL x 7 berechnet. Stimmt daß ? Dann hätte mein Baby nur eine Größe von 18,9 cm und daß wäre schon sehr klein. Kann mit den Daten vom Organscreening auch das Gewicht berechnet werden ? Wie schwer wäre dann mein Baby ?
Danke und Lg Tine54
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