SSW 20+4 2. Ultraschall - Einschätzung Messdaten (lang...)
Wir sind in der SSW 20+4 und hatten vorgestern unser 2. Ultraschall. Leider sind wir durch ein paar der Messdaten doch etwas verunsichert. Es besteht auch eine auffällige Familienanamnese (Cousine vom Vater des Kindes hatte Kind mit Triploidiexxx69 mit LKGS und Herzfehler, verstarb im Mutterleib; Halbbruder des Kindsvaters schwerstbehindert ohne feststellbare Chromosomenanomalie, Tante des Kindsvaters ungeklärte Totgeburt), wodurch wir leider nicht so unbekümmert an die Sache herangehen...
Die Werte beim 1. US waren unauffällig, genauso beim Firsttrimester Screening und Tripletest...
Hier die Ergebnisse des 2. US:
Fetale Biometrie:
BPD = 49,0mm (Normbereich)
FOD = 57,8 mm (unter Norm !!)
KU = 167,8 (Normbereich)
CM = 4,7 (Normbereich)
TCD = 21,6 mm (Normbereich)
ATD = 39,3 mm (unter Norm !!)
APD = 51,8 mm (unter Norm !!)
AU = 143,2 mm (Normbereich)
FL = 35,6 (Normbereich)
HSVa/Hem = 0,303 (Normbereich)
HSVp/Hem = 0,254 (Normbereich)
KU/AU = 1,173 (Normbereich)
BPD/FL = 1,376 (unter Norm !!)
BPD/FOD = 0,848 (über Norm !!)
Gewichtsschätzung = 346g
Doppler maternaler Gefäße
A. uterina links PI = 0,39 (unter Norm !!)
RI = 0,32 (unter Norm !!)
A. uterina rechts PI = 0,75 (Normbereich)
RI = 0,52 (Normbereich)
Direkt nach der Untersuchung hat der Arzt gesagt, es sei alles ok. (Auch im Bericht spricht er von einem unauffälligen Befund.) Ausschließlich wegen der Anamnese empfehle er aber eine weitere US in 8 Wochen.Uns machen jetzt die auffälligen Werte wirklich Sorgen...
Was lässt sich aus den Werten schließen?
0) Wie ist BPD/FL zu verstehen? Ein Hinweis auf relativ zu langen oder zu kurzen Femur? (Trisomie Softmarker?)
1) Da FOD und daher auch BPD/FOD unter der Norm liegen, ist das ein Hinweis auf eine Schädelanomalie? Also eine Brachycephalie/Breitschädel? Und ist die ein Hinweis auf eine Trisomie??
2) Da ATD und APD unter der Norm, ist das ein Hinweis darauf, dass der Körper im Vergleich zum Kopf zu wenig versorgt wird? Und damit ein Hinweis auf einen Blut-Vorsorgungsmangel??
3) Müssen wir uns wegen der Blutversorgung Sorgen machen??
Entschuldigen Sie, dass das gleich so viele Fragen sind, aber wir sind derzeit wirklich sehr aus dem Häuschen...
Liebe Grüße,
Quentina
SSW 20+4 2. Ultraschall - Einschätzung Messdaten (lang...)
Hallo,
0- die Femurlänge ist in Ordnung
1- lt. den mir vorliegenden Tabellen liegt der FOD an der Grenze des unteren Normbereichs, dazu muss man sagen, dass sich die Kopfform je nach Lage des Kindes im Ultraschall manchmal unterschiedlich darstellen kann. Eine Brachycephalie liegt nach der Definition in der Pränataldiagnostik erst ab einem Kephalindex (BIP/FOD) von mehr als 0,85 vor. Eine Brachycephalie geht mit einem höheren Risko für Chromosomenstörungen einher. Ich würde zunächst eine Kontrollmessung dieser Werte empfehlen, das kann vielleicht auch zu Ihrer Beruhigung beitragen.
2- ausschlaggebend ist der Bauchumfang und der liegt im Normbereich.
3- lt. dieser Werte ist die Versorgung gut (ein niedriger RI-Wert ist bei diesen Blutgefäßen eher als günstig zu sehen)
Alles Gute!
SSW 20+4 2. Ultraschall - Einschätzung Messdaten (lang...)
danke für Ihre prompte Antwort! Das ist schon mal beruhigend...
zu 1:
Übrigens: die Messung bei SSW 13+2 hatte damals einen BDP/FOD = 0,805 ergeben; damalas aklso noch kein Breitschädel...
Kann die nochmalige Messung üblicherweise auch unsere Frauenärztin vor Ort vornehmen? (Die jetzige Messung fand in einer Spezialpraxis weiter entfernt statt...) Oder empfehlen Sie auf jeden fall die Spezialpraxis?
Gruß, Quentina
SSW 20+4 2. Ultraschall - Einschätzung Messdaten (lang...)
Hallo,
das kann grundsätzlich jeder Frauenarzt durchführen, der Schwangerschaftsultraschall anbietet. Am besten Sie besprechen es mit Ihrer Ärztin.
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