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Reifegrad der Plazenta 25. SSW

Hallo Herr Dr. Warm,
letzte Woche war ich, aufgrund eines in der 20. SSW festgestellten angedeuteten notchings der Aa. uterina, zur Kontroll-Doppleruntersuchung. Die Meßwerte der Arterien waren okay und laut Ärztin diesmal ohne notch. Kind ist zeitgerecht entwickelt und wiegt schätzungsweise 750 g. Nun bin ich jedoch aus anderem Grund verunsichert: Eine Woche vorher sagte mir meine "Haus"-Gynäkologin, dass die Plazenta Grannum 0-1 hat. Die Ärztin im Krankenhaus, welche den Doppler-US vornahm antwortete auf meine Frage nach der Plazentareife "da ist nichts verkalkt" und ich fuhr beruhigt nach Hause. Als ich jedoch daheim meinen Mutterpass studierte stellte ich fest, dass sie hinter Plazenta den "RG II" vermerkte. Als ich am nächsten Tag noch einmal im Krankenhaus anrief meinte die Hebamme am Tel., woher ich meine Kenntnisse nehmen würde, dass nur bis Grad III eingeteilt wird (ich arbeite als Krankenschwester und habe in der Gyn. ein leidliches Halbwissen;-), sagte ihr dies aber nicht), denn es gäbe "4 Grade und bei Grad II können sie sich also entspannt zurücklehnen ohne dass ich sie jetzt mit der Ärztin verbinden muss, die den Doppler gemacht hat"... . So, nun bin ich verwirrt und weiß nicht, ob ich mich tatsächlich entspannt zurücklehnen kann?! Kommt es wirklich vor, dass so unterschiedlich dokumentiert wird (einige Ärzte von Grad I bis Grad IV - andere von Grad 0 bis III)? Wenn dem nicht so ist, d. h. nur eine Einteilung von 0 - III die Regel ist, die Ärztin mich also nur beruhigen wollte und wirklich schon der Reifegrad II vorliegt, ist dies jetzt ein Grund zur Besorgnis, da ich erst in der 25+4 SSW. bin? Ich würde mich über eine Antwort freuen, damit sich meine Verwirrung und Sorge ein wenig legt. Viele Grüße Kathi
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Experte-Warm
Experte-Warm | 23.01.2011, 11:11 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Reifegrad der Plazenta 25. SSW

Hallo,wo liegt das Problem? Grannum teilt die Plazentareifung in 4 Stufen (0-III) ein.Es gibt fließende Übergänge(Echoverdichtungen in der Chorionplatte)-In der 25.SSW kan schon mal ein Grannum II sichtbar sein.Das ist kein Grund zur Sorge,wenn die Entwicklung des Feten synchron verläuft.
Liebe Grüße Dr.Warm.

Reifegrad der Plazenta 25. SSW

Hallo Herr Dr. Warm, erst einmal vielen Dank für die schnelle Antwort. Mein Problem lag in der für mich widersprüchlichen Aussage der Ärztin: "da ist nichts verkalkt" und ihrer Eintragung im Mutterpass, der RG II lautete - was ja nach meinem Verständnis nicht ganz so "nicht verkalkt" ist. Und noch dazu die Hebamme, welche meinte, die Einteilung geht von RG I - IV und RG II wäre in der 25. Woche "völlig normal". Bin dahingehend halt etwas verwirrt, vor allem, da eine Woche vorher meine Gynäkologin noch gesagt hat, die Plazenta hätte Grannum 0-I. Wahrscheinlich ist die Einschätzung auch immer sehr subjektiv, aber trotzdem: Kann es sein, dass die "Verkalkung" wirklich derartig schnell fortschreitet oder könnte es theoretisch sein, dass ich mich noch eine Weile mit Grad I oder II (wie auch immer) "entspannt zurücklehnen kann", ohne mit solch schnellen Veränderungen rechnen zu müssen? (Dies war jetzt auch wirklich meine letzte Frage zu diesem Thema:-)). Viele Grüße Kathi
Experte-Warm
Experte-Warm | 24.01.2011, 20:05 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Reifegrad der Plazenta 25. SSW

HallDie haben keinen Grund zur Sorge.In der Tat spielt die Subjektivität eine große Rolle.Deshalb die unterschiedlichen Einschätzungen. Vrkalkungen sind aber sichtbar ( sog. weiße Plazentainfarkte), die kann man zählen und stehen bei Ihnen offensichtlich nicht zur Disposition.
Liebe Grüße Dr.Warm.
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