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Ersttrimesterscreening

Wir sind heute vom Ergebnis des Ersttrimesterscreenings zurück: mit der für uns katastrophalen Zahl "Trisomie 21 Risiko 1:68."

Ich bin 40 Jahre, alles war gut darstellbar , ausser das Nasenbein. Werte Blutuntersuchung in 11+0  freies Beta HCG 93, 100 IU/L (1,9144 MoM) und Papp-A 0,947 IU/L (0,6049 MOM) .

Mir wurde erzählt, dass hauptsächlich die schlechten Blutwerte zu dem schlechten Ergebnis führen -  ich finde keine für mich nachvollziehbaren Vergleichs/Normwerte im Netz bzw. sogar eher welche, in denen die Werte gar nicht so schlecht sind ... Was genau sind diese Werte und was könnten diese verändert haben ( habe verschiedene Stoffwechsel/Hormonerkrankungen) ? - Welche Einschätzung gibt es hier zu den Werten ? Wo gibt es fachlich konkrete Hinweise für Interpretation und weiteren Umgang ?

 

Der Arzt riet zu Gendiagnostik und Fruchtwasser  - ...

Bisherige Antworten
Experte-Warm
Experte-Warm | 24.03.2017, 15:42 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Ersttrimesterscreening

Hallo, vom adjustiertem Risiko (Nackentranparenz +PAPP-A+beta-HCG, +SSW+Alter der Mutter) ist es abhängig, ob eine weitere Diagnostik empfohlen wird. Werte über 1:300.(also z.B. 1:150). sind Kriterien zur invasiven Diagnostik(Chorionzottenbiopsie  oder Amniozentese). Die Entscheidung dafür oder dagegen müssen aber Sie treffen. Ein auffälliges Testergebnis bedeutet nicht, dass eine SS mit einer Chromosomenveränderung vorliegen muss. sondern lediglich, dass Sie einer Risikogruppe angehören.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

Re: Ersttrimesterscreening

Das beantwortet jetzt keine meiner hier gestellten Fragen zu den Werten des Bluttests. Nach den Kriterien zur invasiven Diagnostik habe ich nicht gefragt. Wir werden nach jetzigem Stand sicherlich nichts dererart vornehmen lassen, ich fragte nach Normwerten Bluttest, weiteren Infos dazu (siehe Fragestellung)

Experte-Warm
Experte-Warm | 24.03.2017, 19:24 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Ersttrimesterscreening

Hallo ,leider, in der geschilderten Situationwird nicht anders verfahren, als mitgeteilt. Der Double-Test, den Sie ansprechen, ist ein Suchtest und keine diagnostische Maßnahme aus der isoliert, ohne andere Begleitumstände, irgendwelche klinischen Konsequenzen zu ziehen wären, Er ist gewissermaßen "personengebunden". Ein Teil der Kinder mit entsprechender Besonderheit wird nicht erkannt (Restrisiko) oder eine falsche Prognose gestellt(falsch positive Ergebnisse)..Wie schon gesagt: Nur  durch eine Chromosomenuntersuchung lassen sich bestimmte chromosomale Besonderheiten mit hoher Sicherheit ,aber eben nicht ohne bestimmte Risiken, diagnostizieren. 

Liebe Grüße PD Dr.Warm.

Re: Ersttrimesterscreening

Nochmal: Bitte lesen Sie die Frage, ich habe danach nicht gefragt wie konkret vorgegangen wird. Diese Beratung WILL ich nicht online und habe ich nicht erfragt, finde es sehr unsensibel und unprofessionell auf Fragen zu Antworten, die ich NICHT gestellt habe. Ich habe nach Normwerten des Bluttestes z.b. gefragt. Wenn Sie die nicht wissen, nicht mitteilen wollen oder keine Informationen dazu online geben wollen, so schreiben Sie das und nicht solche Infos, die mit - durchaus den Infos meiner Ärztin - nicht ganz identisch sind. Danke. Bitte nur auf gestellte Fragen antworten.

Re: Ersttrimesterscreening

Also: Bitte keine weiteren Antworten, so Sie sich nicht konkret auf die Fragen beziehen. Und auch nur, wenn Sie sicher sind dass Sie meine Frage verstanden haben. Ansonsten ziehe ich den Thread zurück.

Experte-Warm
Experte-Warm | 25.03.2017, 09:26 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Ersttrimesterscreening

Hallo, versuchen Sie in einem anderen Forum bessere Informationen zu der Aussagekraft des Double-Tests zu erhalten.  Prof Hackeloer - ein Experte auf diesem Gebiet,-schreibt dazu ... allein haben ßHCG und PAPP-A  nur eine geringe  Aussagekraft.(50% Sicherheit).

Liebe Grüße PD Dr.Warm

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