Dringende Frage wg. 3. Screening/Kollagenose (vorsicht lang!)
Ich bin 27 Jahre alt und in der 31. Woche (30+5) mit einem Mädchen schwanger.
Die Schwangerschaschaft verlief bisher normal, wobei ein Wert beim Feinultraschall in der 23. SSW auffällig war. Es war ein Nasenbein, das nur 5,5 mm lang war. Das andere war mit 7,0 mm normal. Davon abgesehen lag die Gewichtsschätzung für die Kleine immer an der unteren Grenze. Dazu muss ich sagen, dass ich auch eher klein bin (1,58 m) und mein Mann durchschnittlich gross (1,80 m).
Heute war ich beim 3. Screening und habe folgende Werte bekommen:
BPD: 78
KU: 286
AU: 231
FL: 54
Meinem Arzt zufolge ist das Kind zeitgerecht entwickelt. Doch die Tabellen im Internet sagen etwas anderes. Insbesondere der FL-Wert besorgt mich (vielleicht ein weiterer Marker für Trisomie 21?) und der Abdomenumfang. Dazu muss ich sagen, dass ich mich normal ernähre und inzwischen 10 kg zugenommen habe.
Vor einigen Jahren musste ich wegen eines sehr starken Reynaud-Syndroms und des Verdachts auf eine Kollagenose zum Angiologen und zum Rheumatologen. Der Kollagenose-Verdacht hat sich bisher nicht bestätigt, obwohl es einige Hinweise (ANAs, sekundäres Reynaud, Teleangiektasien, Durchblutungsstörungen, Einblutungen in die Nagelfalz) gibt. Die angiologische Untersuchung zeigte auf, dass meine Gefässe sehr verkrampft sind. Der Arzt meinte, dass ich unbedingt mit dem Rauchen aufhören sollte. Dabei habe ich noch nie im Leben geraucht...
Somit wäre es denkbar, dass die Plazenta nicht ausreichend versorgt wird. Die Doppleruntersuchung in der 23. SSW war unauffällig, bis auf die Tatsache, dass bei einer Arterie ein "angedeutetes Notching" festgestellt wurde.
Nun meine Fragen:
1) Wie schätzen Sie diese Werte ein?
2)Deutet dieser FL-Wert (vielleicht auch im Zusammenhang mit dem Nasenbeinwert und dem geringen Gewicht, weitere Anzeichen gab es nicht, der Triple Test wurde erst in der 19. SSW durchgeführt und war unauffällig) auf eine Trisomie 21 hin?
3) Würden Sie mir zu einer weiteren dopplersonografischen Untersuchung raten?
Vielen Dank im voraus!
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