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Bin voller Angst nach 2. Screening bei 20 + 4

Hallo,
Bei oben genanntem Screening wurde im Doppler eine Trikuspidalinsuffizienz festgestellt. damit schnippte das Risiko für Trisomie von 1:600 (ich bin 36)nach dem 1. Screening (NF 2,0)auf 1:152. Ohne diesen Herzfehler läge das Risiko irgendwo bei 1:1000. Das ist schon ein gewaltiger Unterschied.
ich sitze nun am PC und surfe im Internet und habe nix halbes und nix ganzes finden können.
Ein satz, der mir große Sorgen macht ist der: Einige Herzfehler steigern das Trisomie-Risiko erheblich, andere Fehlbildungen (Softmarker) dagegen haben, wenn sie einzeln auftreten nur einen geringen Einfluß auf das Risiko.
Der einzige Herz"fehler", der als Softmarker zählt sind diese White Spots. Von Trikuspidalinsuffizienz habe ich aber auch bei den häufig auftretenden Herzfehlern bei Trisomie nix gelesen. da steht immer nur was von diesem AV-Kanal und von Ventrikelseptumdefekten. Würde man die beim Doppler sehen?
Oder ist diese Insuffizienz der rechten Herzklappe in der Regel eine Begleiterscheinung der anderen Herzfehler?
hilfeeeeeee!
Mein kind sieht im US so niedlich und wohlgeformt aus, es ist lebhaft und gut schwer (420 g)und eher lang (FL 35,6).
Was ist wahrscheinlicher? Ein sonst gesundes kind mit Herzfehler? Oder ein Kind mit Trisomie und Herzfehler.
ich lese es immer nur sorum: etwa 0,8% aller Kinder kommen mit Herzfehler zur WElt.
etwa 30-50 % der Trisomiekinder leiden an schweren Herzfehlern.
Mein Mann ist derart relaxt, unser Kind wird gesund sein, basta. meine Mutter fährt ne Mischung aus Mitleid und optimismus und findet das Gerede von dem US-Doc unverantwortlich. Er hat mir bei diesem Risiko eine FU nahe gelegt und im selben satz gemeint, dass man mein Kind nicht retten könnte, wenn dabei die Fruchtblase platzt. Ich habe eine Vorderwandplazenta, was die FU wohl erschweren würde. aLso halten sich beide Risiken die Waage.
Mir kommt es momentan noch so irre lang vor bis zum ET. Dabei dachte ich, das gröbste geschafft zu haben.
Sorry für das lange Posting und danke für eine Antwort.
Sabine
Bisherige Antworten

Bin voller Angst nach 2. Screening bei 20 + 4

Hallo Sabine,
habe gerade Dein Posting gelesen und wollte Dir ein paar Zeilen dazu schreiben.
Aus medizinischer Sicht kann ich Dir leider nicht weiterhelfen, da mußt Du auf den Ratschlag des erfahrenen Fachmanns Dr. Warm hier warten.
Ich kann Dir aber als 36-jährige Mama eines Kindes mit Trisomie 21 antworten.
Mein Sohn, Fabian, ist 2 3/4 Jahre alt und bei seiner Geburt war ich damals 33 Jahre alt. Die Nackenfalte (die Untersuchungsmethode war im Jahr 2003/2004 allerdings noch nicht so ausgereift wie heute - lt. Aussage meiner FÄ) war total unauffällig und auch ansonsten verlief die SS - mit Ausnahme der Übelkeit von 17 Wochen - total normal und super!!!! Umso tiefer saß der Schock, als man uns am Abend nach der Geburt den Verdacht auf Trisomie 21/ Down-Syndrom mitteilte und am Tag darauf zudem noch ein schwerer Herzfehler (kompletter AV-Kanal) festgestellt wurde. Wir dachten damals, die Welt ginge für uns unter. Wir waren so verzweifelt und konnten anfangs keinen klaren Gedanken fassen. Dies lag aber auch an der mangelhaften Aufklärung im KH und den fehlenden Infos zu dieser Behinderung. Außerdem hatten wir bis dahin keinen Kontakt zu Eltern mit behinderten Kindern und schon gar nicht mit Kindern mit DS.
Mein Mann besorgte sich dann gleich übers Internet Infos, hat Erst-Info-Mappen bei DS-Infocenter (sehr emfehlenswert) bestellt etc. Wir haben Kontakt mit anderen betroffenen Eltern über ein Forum im Internet und auch bei uns in der näheren Umgebung aufgenommen. Das alles hat uns supergut getan und uns erst mal die totale Angst genommen. Hierbei muß ich allerdings sagen, daß für uns nach Feststellen des Herzfehlers erst auch mal dieser im Vordergrund stand und wir unheimliche Ängste hatten, unser Kind würde eine entsprechende OP nicht überstehen.
Es ist zutreffend, daß 30-50 % der Kinder mit DS einen Herzfehler haben. Doch die meisten Herzfehler (so z.B. auch der komplette AV-Kanal) sind super gut zu operieren und die entsprechenden OPs sind heutzutage quasi Routine. Natürlich kann bei jeder OP was schiefgehen, doch wir kennen soviele Eltern, deren Kinder operiert wurden und hinterher alles supertoll verlaufen ist. Von dem von Dir geschilderten Herzfehler habe ich im Zusammenhang mit DS noch nichts gehört. Er ist also keinesfalls typisch für DS. Bereits von daher würde ich mir nicht allzu große Sorgen machen. Es kann natürlich sein, daß er nur Begleiterscheinung eines anderen Herzfehlers ist, das kann ich Dir leider nicht sagen. Auf jeden Fall sieht man - in der Regel - die typischen Herzfehler (kompletter AV-Kanal, VSD, ASD, etc.) beim Feinultraschall. Wir kennen allerdings auch Eltern von Kinder mit DS, wo dieser Herzfehler sowie auch andere Softmarker einfach "übersehen" wurden.
Auf jeden Fall möchte ich Dir raten, Dir nicht allzu viele Sorgen zu machen. Mit großer Wahrscheinlichkeit wird bei Dir alles gutgehen, denn in der BRD werden jährlich ca. 12.000 ansonsten gesunde Kinder mit Herzfehler geboren, die kein DS haben. Falls dem nicht so sein sollte, wollte ich Dir noch mit auf den Weg geben, daß es - auch wenn man es sich anfangs nicht so vorstellt - das Leben mit einem Kind mit DS keineswegs trostlos, traurig und ausweglos ist. Es gibt wesentlich schlimmere Behinderungen und wir würden unseren kleinen Mann um keinen Preis der Welt mehr hergeben wollen. Gleichzeitig sind wir dankbar, daß wir in der SS nichts von alldem gewußt haben, denn für uns hätte sich nichts geändert (bereits von daher wäre eine FU total sinnlos und das Risiko nur unnötig hoch). Wir hätten uns nur unnötige Sorgen bis zur Geburt gemacht, Sorgen, die sich im Nachhinnein eigentlich als unbegründet herausgestellt haben!!!!!
Sorry für das lange Posting!!! Falls Du noch Fragen hast, kannst Du Dich gerne melden!!!!!!
LG + alles Gute,
Martina
mit Fabian, * 17.05.2004, Down-Syndrom, kompletter AV-Kanal, erfolgreich operiert am 16.11.2004 in Homburg/Saar + Krümelchen 7+2
Experte-Warm
Experte-Warm | 25.01.2007, 09:58 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Bin voller Angst nach 2. Screening bei 20 + 4

Hallo,die wichtigen Blutuntersuchungen haben Sie offenbar unterlassen,die hätten das Trisomierisiko deutlich eingeschränkt.Es ist alles etwas spät. Amniozentese wird nach der 15. SSW empfohlen. Eine Insuffizienz der Trikuspitalis allein dürfte nicht als Herzfehler im eigentlichen Sinne gelten. Den Umfang der pränatalen Diagnostik der Ihnen angeboten wird, müssen Sie entscheiden.

Bin voller Angst nach 2. Screening bei 20 + 4

Danke für Ihre Antwort.
Mir geht es nicht darum, was ich alles für Untersuchungen hätte machen können. Mir ist klar, dass es für eventuelle Konsequenzen aus positiven Befunden nach AZ jetzt schon ziemlich zu spät ist. ich würde das Kind auf jeden Fall austragen. Und eine AZ wollte ich sowieso nie machen. Auch das mit den Blutwerten ist ja eher kritisch zu betrachten. Zu oft gab es in mienem Bekanntenkreis schon falsch positive Befunde. Das muss ich mir nciht antun.
Meine Frage war, ob diese TI tatsächlich so stark mit Trisomie 21 in Verbindung gebracht werden kann, dass sie das Risiko 6-fach erhöht. Und, ob eine TI öfter als einziger "Herzfehler" vorkommt oder eher immer ein Begleiterscheinung für schwerwiegendere Fehler, die man im Fein-US nciht sehen kann, ist.
Danke.
Experte-Warm
Experte-Warm | 29.01.2007, 09:29 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Bin voller Angst nach 2. Screening bei 20 + 4

Hallo, die Trikiuspitalinsufizienz ist eine funktinelle Veränderung die Ursachen haben muss.Danach müsste geforscht werden(Ventrikelmaße, Abfluss-bahnen usw.)Das erhöhte Risiko ergibt sich aus dem Umstand,dass die Trisomie 21 in 40 % mit Herz-fehlbildungen vergesellschaftet ist.
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