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zu Hd. Herr Dr. Nuding, Vielen Dank!

Hallo Herr Dr.Nuding,
ich hatte einige Fragen zur NF-messung in anderem forum, leider nicht auf alle eine antwort bekommen.
Ich war bei meinem altem Arzt(zertifieziert, und ich hoffe sehr mit genug erfahrung) der dass auch machen kann(zertiefieziert), ich wollte natürlich am libsten im Pränatlzentrum machen lassen aber da mit dem termin schon ziemlich knapp war.
ich bin jetzt in der 12-13 ssw (weiss nicht genau) , 1. Tag der Lp war 31.05, ca 30 tage zycluslänge.
mein Alter : 29
gewicht :82
SSL (3 tagen vor der NF-messung) 52,38 mm
Aktuelle SSL habe ich vom Arzt nicht erfahren, er hat nur gemeint dass ssl entspricht nicht wirklich ausgerechneter ssw.
Das bildchen habe ich auch leider nicht bekommen, auch keine andere daten , außer erst mal Nf-messung. Er hat 2 mal gemessen, also durchnitlich ist sie ca 1,1....ich weiss dass die werte müssen zw 1-2,5 liegen.
-ist mein wert der NF-messung dann so in ordnung?
-habe ich anspruch drauf, die kopie vom Laborbefund mit ganzen Berechnungen verlangen oder nicht???
(ich finde besser, wenn man was in der hand hat als nur am telefon hört. ich habe ja auch schliesslich dafür bezahlt)
-ist das möglich dass die blutwerte können alles jetzt nur unsicher machen und ein schlechten ergebnis rausbringen?
(ich wollte auch deswegen zuerst keine blutabnahme machen aber dann doch gemacht. ich hoffe nur sehr dass die blutergebnisse auch gut werden wie nf-messung).
-kann das sein, dass die blutwerte evtl durch einnahme von thyronajod verschlechtert werden???und auch wegen meinem problem wegen antikörper????(bin b positiv und antikörper positiv M , 1:32)
-oder hat das auf biohiemie bei der nf-messung kein einfluss????
-was wird meistens gemacht, wenn nf-messung ist gut aber die blutwerte schlecht und dadurch das gesamtergebnis schlecht??
-kann man dann später feindiagnostik machen??kriege ich dann auch eine überweisung dazu???oder ist das igel-lesitung wenn auch nf-messung schlecht ist?
ich wollte noch sagen, dass ich vom arzt keine messwerte bekommen z.b 1:900 oder so, nicht nach alter nicht nach NF.
-ist das normal?
-wer macht das, labor?
-ist das nicht in diese rg inbegrieffen die ich zahlen muss?
-oder kommt das dann zusammen mit den blutwerten?
Vielen Dank im Voraus
Bisherige Antworten

zu Hd. Herr Dr. Nuding, Vielen Dank!

Hallo
Eine SSL von 52,3 mm entspricht der SSW 12+0.
Der NF-Wert spricht für ein geringes Risiko für eine Trisomie.
Sie können den Befund auch schriftlich fordern, zur Not als Kopie gegen Bezahlung bei ihrem FA.
Korrekterweise muss ihnen aus der NF-Messung und den Blutwerten ein Gesamtrisiko errechnet werden. Dieses kann höher oder auch niedriger sein als das Risiko der NF-Messung alleine.
Antikörper und Schilddrüsenmedikamente beeinflussen nicht die Blutwerte.
Bei einem retroplacentaren Hämatom oder rezidivierenden Blutungen werden sehr oft veränderte, meist atypisch erhöhte Werte vor allem im freien ß-hCG beobachtet. Eine Risikoberechnung macht zumindest auf der Basis von Blutwerten so überhaupt keinen Sinn.
Für Frauen mit einem Risiko zwischen 1:231 und 1: 1100 (statistisch etwa 10% aller untersuchten Frauen) empfiehlt die FMF FMF (Fetal Medicine Foundation) Deutschland eine Feinultraschalluntersuchung mit Bestimmung des Nasenbein, Trikuspidalregurgitation (Auffälligkeit an einer Herzklappe) und anderen Softmarkern.
Erst bei weiteren Auffälligkeiten wird zu einer Fruchtwasseruntersuchung geraten.
In der Regel ist das bei erhöhtem Risiko keine IGEL-Leistung.
Sie sollten eine genaue Risikoberechnung einfordern. gerade das ist ja der Sinn des Ersttrimesterscreening. Es kann sein, dass das Gesamtrisiko mit den Laborwerten kommt.
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