Hallo, eine Lungenreifung mit Cortison (RDS) ist durchaus kritisch zu sehen.
eine Lungenreifung sollte nur durchgeführt werden, wenn akut eine Frühgeburt droht. Die Wirkung hält nur etwa 10 Tage an. Theoretisch müsste dann die Lungenreifung wiederholt werden. Nach wiederholten Lungenreifungen mit Cortison wurden bei den Kindern aber häufiger ein niedriges Geburtsgewicht und ein kleinerer Kopfumfang gefunden. Auch werden Wirkungen auf das Immunsystem und die Funktionen der Nebenniere diskutiert.
Im Alter von 3-6 Jahre wurden bei den Kindern gehäuft Verhaltensauffälligkeiten beobachtet.
Der kleinere Kopfumfang wird mit einer früheren Reifung des Gehirns erklärt. Dadurch kommt es zu einer Wachstumshenmmung.
Andererseits besteht dadurch auch ein geringeres Risiko für Hirnblutungen bei sehr frühen Frühgeburten.
Bei akut drohender Frühgeburtlichkeit ist aber die Lungenreifung heute Standard, weil das Risiko für Atemstörungen, Gehirnblutungen und einen Kindstod deutlich gesenkt wird.
Eine Lungenreifung wird zwischen der SSW 24+0 und der SSW 34+0 durchgeführt.
Der größte Effekt besteht zwischen 24 Stunden und 7 Tagen nach der Durchführung.
Bei weiter akut drohender Frühgeburt kann eine Wiederholung durchaus sinnvoll sein.