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listeriose

Hallo liebes Ärzteteam,

ich habe mal eine Frage: Meine Frauenärztin hat mich auf Listeriose getestet. Sie meinte, dass nur eine Blutkultur 100% aussagekräftig ist, diese aber nur während eines Fieberschubes sinnvoll ist. Deshalb hat sie davon abgesehen. Sie meinte aber, dass die Antikörperbestimmung in meinem Fall auch Sinn machen würde, da vor vielen Wochen dieser Test schonmal gemacht worden ist und das Ergebnis ( nach KBR Methode) negativ war. Diesesmal war das Ergebnis wieder negativ. Kann ich nun davon ausgehen, dass ich keinen Kontakt zu Listerien hatte? Da ja ( wie ich in einem anderen Beitrag gelesen habe 90% Antikörper gegen Listerien besitzen) scheine ich nicht zu diesen zu gehören und eine Antikörperbestimmung, welche negativ ausfällt müsste zuverlässig sein. Sehen Sie das ähnlich?

Danke

Bisherige Antworten

listeriose

"Da die meisten Erwachsenen bereits einen Serumantikörpertiter besitzen, könnte allenfalls ein starker Anstieg der Werte eine Listeriose beweisen. Im Grunde kommt ein solcher Anstieg aber zu spät für die Abklärung einer akuten Infektion. Die Antigene und die Teste sind aber nicht standardisiert und schwanken von Mal zu Mal und von Labor zu Labor. Die Antikörperproduktion bleibt oft aus, trotz Infektion, und manchmal steigen die Werte als Mitreaktion bei anderen Infektionen an. Insgesamt sind die serologischen Teste eher verwirrend als hilfreich.

Die Kultur von Listerien aus dem Blut wäre beweisend für das Ausbreiten im Körper der Mutter und für ein Risiko. Andererseits ist die Ausbreitung der Bakterien im Blut nur kurz. Praktisch hilft dieser Test nur selten. Der kulturelle Nachweis von Listerien aus Stuhl und Vagina ist allenfalls ein Hinweis aber kein Beweis für eine Listeriose bzw. für ein Risiko.

Insgesamt ist also eine ganz sichere Erkennung und Wertung der Situation äußerst schwierig."

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