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immernoch BEL bei SSW 34 + 6

Hallo

Ich bin durch Zufall auf dieser Seite gelangt und habe gleich eine Frage.

Ich bekomme im August mein 3. Kind und diesmal habe das Los gezogen, das es seit knapp 6 Wochen schon eine BEL ist!

Bei der Geburtsanmeldung sagte mir eine Hebamme, dass das Baby auch so kommen könne. Habe aber jetzt schon mehrfach gehört, dass es ganz schöne Risiken seien und man besser nen KS machen lassen sollte!

Jetzt stellen sich bei mir einige Fragen:

1. gibt es nen Trick, das sich das Baby noch drehen kann (muss aber sagen, sie liegt schon recht tief (schambeinschmerzen, Hämorroiden...)) ?

2. ab wann kann man nen KS machen lassen??

Ich freunde mich ungern mit nem Gedanken an den KS an, habe meine beiden anderen Kids normal entbunden.

Würde mich über eine Antwort freuen.

Sunny

Bisherige Antworten

immernoch BEL bei SSW 34 + 6

Hallo
Die einzige große wissenschaftliche Untersuchung zu diesem Thema ergab bei der ersten Auswertung ein erhöhtes gesundheitliches Risiko für das Kind. Es kann zu Schwierigkeiten bei der Geburt des Kopfes kommen, so dass im Extremfall auch Toesfälle möglich sind. Der Vorteil einer vaginalen Entbindung wäre, dass ihnen eine Operation erspart wird und dass das Risiko für eine Anpassungsstörung der Lungen des Kindes geringer ist. Nach einem Kaiserschnitt besteht bei späteren Schwangerschaften und Geburten ein erhöhtes Risiko. Nachteil der vaginalen Entbindung ist, dass sehr häufig unter der Geburt ein ungeplanter Kaiserschnitt notwendig wird, eventuell als Notkaiserschnitt, wodurch das Operationsrisiko deutlich erhöht wird und das erhöhte Risiko für das Kind.
Durch diese Untersuchung stieg weltweit die Kasierschnittrate bei Beckenendlage von 50% auf 80% an.
Eine neue Analyse dieser Untersuchung nach 2 Jahren relativierte das Ergebnis, anscheinend besteht doch kein großer Vorteil durch einen Kasierschnitt. Allerdings geht die Zahl der Ärzte, die die Betreuung einer vaginalen Beckenendlagengeburt und die Behandlung möglicher Komplikationen wirklich beherrschen immer weiter zurück. Deswegen wird sich wahrscheinlich langfristig der Kaiserschnitt als Entbindungsmethode durchsetzen.
Möglich wäre es, eine äussere Wendung zu versuchen. Eine äussere Wendung ist immer mit Risiken verbunden wie z.B: einer Plazentalösung oder einer Nabelschnurkomplikation. Auf der anderen Seite ist aber auch ein Kaiserschnitt mit Risiken verbunden. Es gibt einmal die Risiken der Operation selbst, wichtiger sind wahrscheinlich die Risiken bei einer weiteren Schwangerschaft. Bei einer weiteren Schwangerschaft besteht ein gering erhöhtes Risiko für Komplikationen des Mutterkuchens (z.B. falscher Sitz, Unterfunktion oder vorzeitige Lösung). Weiterhin besteht das Risiko eines Narbenriss der Gebärmutter und verstärkter Blutungen.
Es gibt deswegen Argumente die für und die gegen eine Wendung sprechen. Ich halte es in der Regel durchaus für gerechtfertigt, dass ein vorsichtiger Wendungsversuch unternommen wird. Es sollte aber nicht aus falschem Ehrgeiz versucht werden, einen Erfolg zu erzwingen.
Die Kasierschnittrate im Zusammenhang mit einer äusseren Wendung liegt bei etwa 2%, davon müssen 0,6% sofort durchgeführt werden.
Die Erfolgsquote liegt bei etwa 50%
infos zur Moxibustion finden sie unter: http://www.qualimedic.de/moxibustion.html
Ein geplanter Kaiserschnitt wird in der Regel 7-10 Tage vor dem ET durchgeführt.

immernoch BEL bei SSW 34 + 6

Vielen dank für die rasche Antwort.

So komisch es sich auch anhören mag, aber wir möchten ein 4. Kind haben. Zwar nicht in einem Abstand unter einem Jahr, aber so ca. in 2 Jahren wäre es schon möglich.

Wer wird diesen vorsichtigen äußeren Wendungsversuch unternehmen? Die Hebammen oder der Doc im KH? Oder mein FA? Und so wie ich es gelesen habe, könnte es dann dennoch notwendig sein, einen KS zu machen???

Jetzt habe ich aber doch noch ne andere Frage: bei der 2. SS hatte ich eine Symphysenlockerung. Ich denke das ist diesmal auch der Fall, bei den Schmerzen die ich beim gehen sitzen etc. habe. Mein FA sagte zu mir, er könnte mich ins KH schicken und die würden mir dann einen Verband machen, wo ich dann rechts und links gewichte dran bekommen würde und das "Schambein" dadurch nen Halt bekommen würde.

Stimmt das ? Und wenn ja ist es überhaupt sinnvoll und wie würde das genau gemacht werden. Kann es mir sehr schlecht vorstellen!

Vielen Dank schonmal im voraus!

immernoch BEL bei SSW 34 + 6

Hallo, eine Wendung muss im KH stattfinden, damit ggf. schnell ein Kaiserschnitt durchgeführt werden kann.
Ein Beckengurt kann bei einer Symphysenlockerung helfen. Dafür ist aber in der Regel nicht eine Vorstellung im KH notwendig.
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