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an Hr.Dr. Nuding, Vielen Dank!!noch eine frage

Herr Dr.Nuding, ich habe noch eine frage zum op-bericht (im bezug auf meine vorherige frage, siehe vorherige beitrag in der liste unten, über KS und 8,5monatiges mittlerweile kind)
Blutgruppe B Rh-pos Ak-suchtest Anti-M 1:16 positiv Ch-biopsie 15ssw Hypothyreose MthFr Mutation PAI1homozygot Z.n.sectio Geburtsrisiken Vorzeitiger Blasensprung, z.n sectio, suspektes ctg, uterusruptur sekundäre sectio in der 36+1 schädellage spinalanasthäsie geburtsanleitung mit 1xpg gel suspektes ctg placenta vollständig junge 2540(21.P.)45cm ku 32 9/9/9 na-ph 7,30 BE -1,4Fundus in Nabelhöhe Wundheilung p.p Diagnose patholog. ctg in der eröffnugsphase z.n. sectio Eröffnung des peritoneum parietale, die alte Uterotomie extrem dünn ausgezogen,die uterusserosa inzidiert, blase abgeschoben.bei stehender fruchtblase und klarem FW problemlose entwicklung eines lebensfrischen neugeborenen aus schädellage, die nabelschnur ist 1xstraff um den hals.setzen der uterotomieecknähte und entwicklung der plazenta, es schein sich um eine insertio velamentose zu handeln. gabe der plazenta zur histologischen untersuchung.das untere uterinsegment extrem dünn ausgezogen,kaum myometrium vorhanden, v.a stille narbenruptur.der ck für 2 finger passierbar.
Herr Dr.Nuding,
-die alte Uteromie extrem dünn ausgezogen und das untere uterinsegment extrem dünn ausgezogen, kaum myometrium vorhanden, v.a.stille narbenruptur , ist das alles das gleiche oder 2 verschiedene gebiete?um was gehts hier genau?
-ist dies dann problem für eine weitere ss??? wäre eine natührliche geburt dann noch möglich oder bei so was und 2 KS eher wieder ein KS?
-warum wurde insertio velamentosa erst bei KS festgestellt?konnte man das in der ss-vorsorge nicht sehen?
-ist diese insertio velamntosa vielleicht an beiden geburten mit abfallenden kidsherztönen schuld?????
-ist das gut dann dass bei insertio velamentosa eher KS gemacht wurde oder könnte man trotzdem mit natührliche geburt weiter versuchen, oder bei abfallenden herztönen wird eher gleich zur KS geraten?
-wurde plazenta wegen insertio velamentosa zur untersuchung geschickt???
-darf man bericht von dieser untersuchung beim FA dazu erbeten??
-kann dann bei 3. ss dieses problem wieder mit insertio velamentosa auftreten?
Vielen Dank
Bisherige Antworten

an Hr.Dr. Nuding, Vielen Dank!!noch eine frage

Hallo
1. Das untere Uterinsegment reicht etwas weiter als die Narbenregion.
2. Es kann bei der nächsten Schwangerschaft wieder zu einem auseinanderweichen der Muskulatur kommen. Prinzipiell wäre auch ein kompletter Narbenriss möglich, das kommt zum Glück aber nur sehr selten vor.
3. Eine insertio velamentose wird fast immer erst unter in der Nachgeburtsperiode festgestellt.
4. Ein Zusammenhang mit den Herzfrequenzen ist möglich, aber unwahrscheinlich.
5. Bei einer bekannten insertio velamentose wird in der Regel ein Kasierschnitt vorgenommen.
6. nein
7. ja
8. ja
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