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Zytomegalieinfektion in der 29. SSW

Guten Tag. Ich bin selbst HNO-Kollegin und habe in der letzten Woche eine Patientin behandelt, bei der wir in der Serologie CMV-DNA nachgewiesen haben. Laut Befundbericht Zeichen für eine akute Zytomegalieinfektion der Patientin bzw. eine persistierende. Ich habe bei der Patientin den Larynx endoskopiert und kann nicht ausschliessen, dass sie dabei gewürgt bzw. gehustet hat.

Ich selbst wurde vergangenes Jahr seronegativ für CMV getestet. Auf Rat meiner Gynäkologin habe ich heute bei mir IgG und IgM erneut bestimmt. Ergebnis erhalte ich frühestens morgen.

Wie wahrscheinlich ist eine Ansteckung und wie schnell sieht man das anhand des IgMs? Zu welchen weiteren Schritten würden Sie mir raten? Was kann im letzten Trimenon bei einer Erstinfektion passieren?

Vielen Dank für Ihre schnelle Anwort. MfG.

Bisherige Antworten

Zytomegalieinfektion in der 29. SSW

Hallo, eine Ansteckung ist möglich, aber eher unwahrscheinlich. In zwei Woche wäre ein Test aussagekräftig.
Die Rate der Primärinfektion in der Schwangerschaft beträgt in Deutschland etwa 1%. Dabei kommt es in 30-40% zu einer Übertragung auf das Kind. 10%dieser Kinder zeigen schon bei der Geburt eine Schädigung, bei fehlender Behandlung kann es bei 10-15% der Kinder zu Folgeschäden (meist Hörschäden) kommen.
Das Risiko einer Infektion des Kindes steigt mit zunehmendem Schwangerschaftsalter, das Risiko für schwere kindliche Schäden nimmt aber ab.
Bei Infektionen im letzten Schwangerschaftsdrittel besteht für die Kinder nur ein sehr geringes Risiko.
Deswegen sind wahrscheinlich keine besonderen Massnahmen notwendig, diskutiert werden kann eine Antikörpertherapie.

Zytomegalieinfektion in der 29. SSW

Lieber Herr Dr. Nuding.

Vielen Dank für Ihre schnell und freundliche Antwort. Ich hoffe, ich komme noch einmal mit einem blauen Auge davon und habe mich umsonst verrückt gemacht. MfG!

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