Teil2

Zum einen finden sich Veränderungen an dezidualen Gefäßen und an den Zotten, die sowohl zu einer hypertensiven Erkrankung der Mutter und zu einem verminderten enddiastolischen Flow der Nabelschnur passen können. Die Zottenveränderungen und die extreme Hypotrophie des kindes haben aber wahrscheinlich eine andere Ursache, die nachfolgend diskutiert wird. Auffällig ist neben der deutlichen Hypoplasie der Plazenta weiterhin insbesondere eine netzartige Ablagerung von Fibrin mit konsekutiven degenerativen Zottenveränderungen, diese Morphologie eintspricht einer "maternal floor infarction (mfi)". Die Pathogenese dieser Veränderung ist unklar, als Ursachen werden u.a. eine pathologische host-Plazenta-Interaktion, ein Autoimmunprozess (z.B. APS) eine kongenitale Infektion (hierfür morphologisch kein Hinweis) oder eine Gerinnungsstörung diskutiert. Er besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für eine Rekurrenz von MFI in nachfolgenden Schwangerschaften, insebsondere in einer Manifestation im ersten Trimenon.

Bei mir wurden jetzt die verschiedenen Blutuntersuchungen (Autoimmunkrankheit, Blutgerinnung, Infektionen) gemacht und es ist nichts dabei raus gekommen, nur dass die Werte bei der ersten Untersuchung 1 Monat nach der SS für Anti-beta-2-Glycoprotein IGm und IGG zu hoch waren. Das kann ja auch mal kurzfristig so sein. Bei der Kontrolle waren sie ja wieder im Normbereich.

Ich nehme jetzt Beloszok mite 2x täglich zum Blutdruck senken.

Kann eine weitere SS ohne Komplikationen laufen? Gibt es noch etwas, dass man kontrollieren sollte? Kann man sonst noch was machen?

Vielen Dank schon mal im voraus!

Mit freundlichen Grüßen

A.P.