Vorgehen
bedingt durch meinen Job (Grundschullehrerin) stellt sich bei mir die Frage, wie reagiert wird, wenn ich (schwanger, 17.SSW) Kontakt zu einem Ringelrötelkind hätte? Immunstatus dazu wurde noch nicht geprüft. Wir würde verfahren? Und auch was bedeutet es im Anschluss wenn der Immunstatus pos. oder neg. ist?
LG ANNA:)
Vorgehen
Die Inkubationszeit, d.h. die Dauer von der Ansteckung (Infektion) bis zum Beginn der Erkrankung, beträgt bei Ringelröteln ein bis zwei Wochen.
Durch eine Ringelrötelninfektion in der Schwangerschaft kann es zu einer Blutarmut (Anämie) beim Kind kommen.
Das Risiko einer Infektion des ungeborenen Kindes liegt bei etwa 20%.
Vor der 20. SSW kommt es etwa in 9% zur Fehlgeburt, in 7% zu im US nachweisbaren Folgen einer durch die Infektion verursachten Blutarmut beim Kind. Nach der 20. SSW kommt es nur noch in 3% zu im US nachweisbaren Folgen einer Blutarmut.
Nach der 28. SSW besteht nur noch ein geringes Risiko.
Eine Anämie tritt meist 2-6 Wochen nach der Infektion der Schwangeren auf. Prinzipiell kann eine Anämie aber noch bis 18 Wochen nach der Infektion auftreten.
Als Überwachung werden Ultraschall und Doppler mindestens alle 2 Wochen, besser alle 10 Tage empfohlen, um frühzeitig Hinweise für eine Anämie festzustellen.
Falls Hinweise für eine Anämie auftreten muss durch eine Nabelschnurpunktion der Hb-Wert kontrolliert werden, ggf. ist eine Blutübertragung auf das Kind in der Gebärmutter möglich. Ab abgeschlossener 35. SSW könnte überlegt werden, bei Zeichen der Anämie das Kind zu holen, um nicht die Risiken einer Nabelschnurpunktion (z.B. Blutung) einzugehen.
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