Utrogest während der SS und Nebenwirkungen

Hallo liebes Ärzteteam,
nach 2 Fehlgeburten (Feb 2010, Feb 2011) bin ich (28 Jahre) nun wieder schwanger (5 SSW). Nun soll ich vorbeugend Utrogest (früh und abends je 2 Tabletten vaginal) bis zur 12 SSW einnehmen. Ich habe aber nun ein paar Bedenken wegen der Nebenwirkungen, auch wenn meine Ärztin meinte, dass vaginal nicht so viele Nebenwirkungen auftreten würden.
1. Ich habe seit vielen Jahren Migräne. Nun habe ich in den Nebenwirkungen gelesen, dass durch Utrogest migräneartige Kopfschmerzen auftreten können. Sollte ich daher vielleicht lieber gleich auf ein anderes Produkt umsteigen?
2. Bei den Untersuchungen nach den beiden Fehlgeburten wurde bei mir ein erhöhter Lipoprotein a Wert festgestellt (55). Nun steht in der Verpackungsbeilage: Utrogest darf nicht eingenommen werden bei thromboembolischen Erkrankungen. Leider weiß ich nicht, ob dieses erhöhte Lipoprotein dazugehört? Können Sie mir diese Frage bitte beantworten?
Ich danke Ihnen für Ihre Antwort.

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Bisherige Antworten

Utrogest während der SS und Nebenwirkungen

Hallo, eine Lipoprotein A Erhöhung ist noch keine thromboembolische Erkrankung, sondern weis nur auf ein erhöhtes Risiko hin.
Utrogest löst in der Regel keine Migräne aus.
Nach neueren Studien wird durch die Gabe von Gelbkörperhormonen in der Frühschwangerschaft evtl. das Risiko für Fehlbildungen des Penis ("Hypospadie") leicht erhöht. Ob das nur für synthetische Gelbkörperhormone gilt oder auch für natürliche wie bei Utrogest ist nicht bekannt. Deswegen sollte der Einsatz gut begründet sein. Der Nutzen in der Frühschwangerschaft bei niedrigen Progesteronwerten oder Blutungen ist nicht gesichert. Deswegen sollte die Anwendung gut überlegt werden.
Nach wiederholten Fehlgeburten ohne erkennbare Ursache (wie von ihnen geschildert) wird eine Anwendung nach einer neuen Leitlinie empfohlen, weil der wahrscheinliche Nutzen (Senkung der Fehlgeburtsrate) das mögliche Risiko (fragl. Risiko auf Hypospadie) überwiegt.

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