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Test auf Listeriose

Hallo Herr Dr. Nuding,
seit dem Wochenende habe ich Fieber (38,1-38,9), habe leichte Halsschmerzen, Rückenschmerzen und fühle mich matt. Heute war ich bei meiner FÄ, erzählte ihr davon und von meiner Angst vor Listeriose. Sie hat mir vorsichtshalber Blut abgenommen, um es auf Listeriose-Antikörper untersuchen zu lassen. Das Ergebnis soll am Freitag oder nächsten Montag vorliegen.
Ist dieser Bluttest wirklich sicher, um eine akute Listeriose nachzuweisen? Und wäre es unter Umständen nicht zu spät, erst Ende der Woche oder am Montag mit der Behandlung anzufangen? Könnten dann nicht schon Schäden beim Kind aufgetreten sein?
Ich bin in der 23. SSW (22+0).
Danke vorab und viele Grüße,
Sandra
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Test auf Listeriose

Hallo
Das Problem bei der Listeriose ist, dass die Inkubationszeit (Zeit zwischen Ansteckung und Erkrankung) 1 - 70 Tage dauern kann und dass es keine einfachen Tests wie bei Röteln gibt, um die Infektion nachzuweisen.
Die meisten Erwachsenen (>90% ) besitzen bereits Antikörper gegen Listerien aus früheren Kontakten, deswegen ist der Wert dieses Testes zum Nachweis einer frischen Infektion gering. Aus einem positiven Ergebnis darf man auch nicht den Schluss eines zuverlässigen Schutzes vor einer Infektion ziehen, denn Träger der schützenden Immunität sind die zellvermittelten Immunreaktionen nicht die Antikörper.
Leider wird eine Listeriose deswegen meist erst festgestellt, wenn schon Probleme beim Kind aufgetreten sind. Bei Verdacht muss der Erreger direkt z.B. aus dem Blut nachgewiesen werden.
Im Zweifelsfall (z.B. nach Verzehr von Hochrisikolebensmitteln) müsste über eine prophylaktische Antibiotikagabe nachgedacht werden.
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Test auf Listeriose

Danke für Ihre Antwort.
Verstehe ich das richtig, dass also der Nachweis von Listeriose-Antikörpern im Blut nicht unbedingt für eine akute Listeriose sprechen muss?
Ich kann mich nicht erinnern, hochriskante Lebensmittel in der letzten Zeit gegessen zu haben, zumal ich generell sehr vorsichtig mit Lebensmitteln bin bzw. die hochriskanten gar nicht esse. Daher hoffe ich, dass es sich nicht um eine Listeriose handelt.
Was mich nur wundert ist, dass ich Fieber über 38 habe. Das habe ich sonst bei grippalen Infekten eher nicht. Kann das auch am in der Schwangerschaft generell geschwächten Immunsystem liegen?
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Test auf Listeriose

Ja, sie verstehen das richtig. Die üblichen Immuntests sind nicht sehr aussagekräftig.
Die erhöhte Temperatur kann auch zusätzlich schwangerschaftsbedingt sein.
Wurde eine Antibiotikatherapie überlegt?
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Test auf Listeriose

Ich habe vom Hausarzt gegen den grippalen Infekt Amoxicillin 1000 verschrieben bekommen und soll davon 3x tgl. eine über drei Tage nehmen. Von einer Behandlung auf Listeriose wurde erstmal abgesehen, weil die Wahrscheinlichkeit als gering eingestuft wurde.
Ich weiß, dass Amoxicillin auch zur Behandlung von Listeriose eingesetzt wird. Da wurde eine Einnahme über drei Tage aber nicht ausreichen, oder?
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Test auf Listeriose

Ja, 3 Tage würden nicht mit Sicherheit ausreichen. Einen gewissen Schutz würden aber bereits drei Tage Antibiotikatherapie bringen.
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