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Streptokokken und Enterokokken

Sehr geehrter Herr Dr. Nuding,
ich bin in der 39. SSW und mein Arzt teilte mir heute mit, dass der Abstrich von letzter Woche positiv ist und B-Streptokokken/ Enterokokken festgestellt wurden. Nun hat er mir für 7 Tage Amoxicillin verschrieben und den Befund fett rot im Mutterpass für die Entbindung markiert. Er sagte mir noch, dass dann höchstwahrscheinlich unter der Geburt noch ein AB verabreicht wird. Obwohl er mir sagte, dass ich mich nicht sorgen sollte, grübel ich nun dennoch nach, ob sich unser Krümel bei der Entbindung ggf. doch anstecken könnte, wenn es bis dahin nicht weg ist. Halten Sie die Vorgehensweise meines Arztes so für richtig und muss ich mir wirklich keine Sorgen machen? Der PH-Wert war völlig in Ordnung und dem Baby geht es auch prächtig. Vielen Dank für Ihre baldige Antwort!!!
Bisherige Antworten

Streptokokken und Enterokokken

Hallo, eine Behandlung von B-Streptokokken in der Schwangerschaft macht in der Regel nur Sinn, wenn Wehen oder ein Blasensprung bestehen. Streptokokken der Gruppe B neigen dazu, wiederzukommen und durch die Antibiotikatherapie werden Stämme herangezüchtet, die gegen Antibiotika resistent sind. Deswegen verstehe ich nicht ganz, dass sie jetzt schon ein Antibiotikum bekommen.
Wichtig ist eine frühzeitige Antibiotikaprophylaxe unter der Geburt, diese wird intravenös durchgeführt.
Die Häufigkeit der der frühen Form der Sepsis ("Blutvergiftung") liegt zwischen 1 und 2 % bei Kindern von Müttern, die zum Zeitpunkt der Geburt mit Streptokokken der Gruppe B besiedelt sind.
Durch die Prophylaxe kann das Risiko einer Infektion um 80% auf etwa 0,5%gesenkt werden.
Bei einem Kaiserschnitt würde zwar kein Risiko einer Streptokokkeninfektion bestehen, dafür aber andere Risiko für Sie, Ihr Kind und für zukünftige Schwangerschaften. Deswegen wird in der Regel kein Kaiserschnitt empfohlen.

Streptokokken und Enterokokken

Hallo Herr Dr. Nuding, danke für Ihre schnelle Antwort. Mein Arzt sagte mir, dass er auch kein AB verschrieben hätte, wenn es sich nur um die B-Streptokokken gehandelt hätte, aber in Verbindung mit den Enterokokken hat er eine jetzige Behandlung mit AB verschrieben. Ergibt dies wieder einen Sinn für Sie?
Unter der Geburt soll ich dann ebenfalls ein AB erhalten!
Vielen Dank!

Streptokokken und Enterokokken

Enterokokken gehören eher nicht zu den high risk Keimen. Eine örtliche Therapie wäre wahrscheinlich erst einmal ausreichend gewesen.
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