Hallo, es ist gut möglich, dass es sich um einen Stau der Gallensäuren handelt. In der Schwangerschaft tritt dieses Problem durch die erhöhten Hormone (Gestagene und Oestrogene) gehäuft auf. Auch ein Selenmangel oder andere Lebererkrankungen (Hepatitis C!) können eine Schwangerschaftscholestase (so heisst der Gallenstau) begünstigen. Wahrscheinlich gibt es auch eine genetische Disposition.
Typisch ist der starke Juckreiz, der oft besonders stark an den Händen und Fußsohlen auftritt. Übelkeit,Erbrechen und Oberbauchschmerzen können auftreten, das ist aber nur selten der Fall.
Die Diagnose wird meist durch Nachweis der erhöhten Gallensäuren im Blut gestellt.
Die Gabe von Ursodesoxycholsäure (10 bis 15 mg/kg Körpergewicht/Tag) stellt die Therapie der Wahl dar.
Manchmal kann es durch einen Vitamin K Mangel zu verstärkten Blutungen unter der Geburt kommen. Deswegen ist die Gabe von Vitamin K sinnvoll wenn der Quickwertr vermindert ist .
Das Risiko für eine Frühgeburt oder eine Totgeburt ist leicht erhöht.
Nach der Entbindung verschwinden die Beschwerden rasch. Deswegen kann eine Geburtseinleitung sinnvoll sein.
Je nach Schweregrad ist die Einleitung aber der 37. SSW zu diskutieren.
Im Extremfall kann vorher auch eine Plasmapherese (ähnlich wie eine Dialyse) durchgeführt werden.

Hallo,
kann sich Cholestase auch mit Hautausschlag äußern? Denn an den meisten Stellen wo der Juckreiz auftritt, habe ich rote Pünktchen und Flecken.

Eine Cholestase geht meist nicht mit einem Hautausschlag einher.
Möglich wären auch eine Allergie oder eine virale Infektion (Windpocken?). Sie sollten sich untersuchen lassen.