Hallo Herr Dr. Nuding,
ich bin im Moment in der 30. Woche mit unserem 3. Kind schwanger. Da ich ein Struma Multinodosa und eigentlich eine Unterfunktion der Schilddrüse habe bin ich diesbezüglich schon in den ersten beiden Schwangerschaften sehr engmaschig kontrolliert worden. Nach der Geburt unseres 2. Kindes ist noch eine beginnende Hashimoto-Erkrankung hinzugekommen, wobei die Antikörper nach Umstellung von Thyronajod auf L-Thyroxin jedoch nicht mehr auffällig waren und sind - auch während der 3. Schwangerschaft nicht. Allerdings haben sich in dieser Schwangerschaft meine Schilddrüsenwerte von einer Unterfunktion hin zu einer leichten Überfunktion entwickelt. Mein Endokrinologe möchte diese im Moment jedoch nicht behandeln, da dies dem Kind schaden könnte. Zudem darf ich auf keinen Fall Jod einnehmen. Kontrolliert werden die Werte alle 4 - 6 Wochen.
Da ich im Internet mittlerweile so einiges zu diesem Thema gelesen habe sind bei mir einige Fragen entstanden, die mein Arzt mir bislang nicht hinreichend beantwortet hat:
1. Wie hoch ist tatsächlich die Gefahr, dass es bei dem Kind durch die leichte Überfunktion zu Fehlbildungen, einer geistigen Retardierung o.ä. kommen kann.
2. Können bei dem Kind durch das fehlende Jod Probleme entstehen?
3. Kann es durch die SD-Überfunktion zu Schwangerschaftskomplikationen kommen?
4. Gibt es einen Zusammenhang zwischen Gestationsdiabetes und Schilddrüsenüberfunktion? Bei den beiden vorausgehenden Schwangerschaften hatte ich hiermit keine Probleme - aber auch keine Überfunktion. Bei mir handelt es sich vor allem um einen erhöhten - aber noch nicht insulinbedürftigen - Nüchternwert, der ja eher durch Hormone beeinflusst wird.
5. Würde es ggf. Sinn machen, die Überfunktion vielleicht doch durch eine geringe Medikamentengabe zu normalisieren damit sich so vielleicht auch der Blutzucker positiv reguliert?
Im Voraus vielen Dank für die Beantwortung der vielen Fragen!