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Rheumatoide Arthritis und Schwangerschaft

Guten Tag,

ich möchte bitte fragen: kann eine Frau mit Rheumatoide Arthritis schwanger werden? die Krankheit ist erst aufgetreten im Alter von 20, nun die Frau ist 31 und RA ist inzwischen 4 Mal aufgetreten. das letzte Mal vor einem Jahr.

Wie hoch das Gefahr ist, dass das Kind die Krankheit erbt? und kommt in dem Fall zu Fehlgeburt oder Missbildung wegen der Einnahme der Medikamente?

Vielen Dank für die Antwort im Voraus.

Freundliche Grüsse

Bisherige Antworten

Rheumatoide Arthritis und Schwangerschaft

Hallo, die Genetik spielt bei Rheuma eine gewisse Rolle. Das ergibt sich aus Zwillingsstudien.
Hatte ein Zwilling RA, so hatten ca. 12 - 15 % der zweiten Zwillinge auch eine RA, wenn sie eineiig waren. Bei zweieiigen Paaren lag dieser Prozentsatz nur bei ca. 3-4 %.
Rein statistsich wird ihr Kind aber wahrscheinlich nicht an Rheuma erkranken.
Prinzipiell ist eine Schwangerschaft mit Rheuma möglich. Es muss aber bedacht werden, dass die Schwangerschaft für die Gelenke eine Belastung darstellt.
Wichtig ist die Frage, ob bei rheumatischen Erkrankungen die inneren Organe mitbetroffen sind und welche Medikamente eingenommen werden.
Wie ist das bei ihnen?

Rheumatoide Arthritis und Schwangerschaft

Sehr geehrter Dr. Nuding

Vielen Dank für die Antwort, ich stelle diese Frage bzgl. einer Freundin von mir, Sie ist seit einem Jahr verheiratet, Sie hat regelmässig GV mit Ihrem Mann, trotzdem ergab sich bisher keine Schwangerschaft.

RA bei ihr war sehr aggressiv, das letzte Jahr konnte Sie sich nicht mehr bewegen! auch die Finger nicht. Vor Jahren hatte Sie Deformationen in der Gelenke gehabt. Sie hat Angst die Medikamenten aufzuhören und Schwanger zu werden von einer Seite. Sie wünscht sich ein Kind und möchte nicht dass es zu Missbildung kommt von einer anderen Seit.

Die Medikamenten sind: MTX, Kortison und andere die Sie unregelmässig einnimmt.

(Sie wohnt in einem Land, wo leider die Medizin wenig entwickelt ist, daher wollte ich in diesme Forum die Frage stellen. Ihr Arzt meinte, dass Sie während der SS keine Schmerzen bekommen wird. Aber nach der Entbindung wird Ihr sehr schlecht gehen).

Vielen Dank und freundliche Grüsse

Rheumatoide Arthritis und Schwangerschaft

Hallo, MTX darf in der Schwangerschaft nicht angwendet werden, da ein hohes Risiko für Schädigungen des Kindes bestehen.
Kortison darf prinzipiell angewendet werden. So besteht bei hoher Dosierung vor der 14. SSW ein erhöhtes Risiko für Lippen- oder Gaumenspalten, eventuell auch für Fehlbildungen der Augen, der Hauptschlagader oder Hoden.
Bei Dosierungen unter 15 Milligramm Prednisolon pro Tag besteht mit aller Wahrscheinlichkeit nur ein minimales Risiko.
Das Basismittel der ersten Wahl wäre Sulfasalazin.
Bis zur 28. SSW können auch Antiphlogistika wie Ibuprofen angewendet werden.
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