Hallo, wenn Kortison in der Frühschwangerschaft aus therapeutischen (und nicht nur als Ersatz für fehlendes Kortison) angewendet wird sind je nach Dosierung in seltenen Fällen Probleme möglich. So besteht bei hoher Dosierung vor der 14. SSW ein erhöhtes Risiko für Lippen- oder Gaumenspalten, eventuell auch für Fehlbildungen der Augen, der Hauptschlagader oder Hoden.
Bei Dosierungen unter 15 Milligramm Prednisolon pro Tag besteht mit aller Wahrscheinlichkeit nur ein minimales Risiko.
Bei einer Dauertherapie oder wiederholten Therapie mit Kortison kann es zu Funktionsstörungen der Nebennieren des Kindes kommen. Auch Wachstumsstörungen und ein geringerer Kopfumfang wurden beobachtet.
Im Tierversuch wurden nach der Anwendung von Wirkstoffen aus dieser Substanzgruppe (sog. Gyrasehemmer) Schäden an den Gelenkknorpeln beobachtet. Bei über 700 untersuchten Fällen, in denen Schwangere diese Wirkstoffe eingenommen hatten liess sich eine solche Schädigung aber nie beobachten. In einem einzigen Fall wurde eine Leberentzündung bei einem Kind beobachtet.
Mit grosser Wahrscheinlichkeit besteht kein ernstes Problem nach einer Anwendung. Trotzdem sollten diese Wirkstoffe möglichst nicht eingesetzt werden.
Knorpelschäden lassen sich nicht immer nachweisen. Eventuell könnte zu ihrer Beruhigung ein Feinultraschall durchgeführt werden.
Die örtliche Vitamin A Anwendung dürfte kein Problem sein.

Vielen Dank für die ausführliche Antwort. Das Prednisolon habe ich bereits abgesetzt. Mit einem gewissen Restrisiko muß ich nun leben. Ich habe noch drei Fragen zum US: Der Feinultraschall ist sicher empfindlicher als der "normale" beim Frauenarzt und muß in Unikliniken o. ä. durchgeführt werden? Oder reicht der "normale"Ultraschall z. B. beim Ersttrimesterscreening aus, welches ich in 4 Wochen machen lassen werde? Die Knorpelschäden würden sich sicher erst relativ "spät" während der Schwangerschaft diagnostiziert werden können, wenn das Kind schon größer ist?

Der Feinultraschall wird von spezialisierten Ärzten durchgeführt. Diese können niedergelassen sein oder im KH arbeiten.
Knorpelschäden sind nicht immer darstellbar, und die Darstellbarkeit ist in der 13. SSW noch nicht so gut.