Plexuszysten
ich (39J) bin in der 21+6 SSW schwanger. Dies ist mein erstes Kind. Im Rahmen der Feindiagnostik wurden am 07.08.08 im kindlichen Gehirn 2 Plexuszysten festgestellt: 5,1 + 6,0 mm, die beidseitig liegen. Ansonsten ist das Kind "eher kräftig aber in der Norm", wie es in dem Untersuchungsbogen steht, und es wurde weiter nichts auffäliges gefunden bis auf eine "erhöhte Impendanz ohne Notch in der rechten placenta uterina".
Da die in der 13 SSW durchgeführte NTM nichts Auffälliges ergeben hat- die Nackenfalte war 16mm breit und auch der Bluttest/PAPP das adjustierte Risiko für Trisomie 21 und 13/18 deutlich verringert hat, hatte ich mich gegen eine FU entschieden. Das Risiko einer Fehlgeburt war mir einfach zu groß.
Nun aber diese Zysten. Habe schon viel darüber gelesen- allerdings waren die Zysten meistens schon früher entdeckt worden und dann bis zur 20-ten SSW verschwunden.
Meine bzw. die des Babys sind erst jetzt da!
Ich bin jetzt hin- und hergerissen ob ich doch noch jetzt eine FU noch machen sollte. Meine FÄ meinte die Beschaffenheit der Fruchtblase verändere sich im Laufe der SS und deshalb eine FU nach der 17 SSW gefährlicher sei als zw. 15-17 SSW. Stimmt das?!? Habe im Internet nichts darüber gefunden...
Ich möchte nichts riskieren auf der anderen Seite kann ich mir nicht vorstellen ein behindertes Kind zur Welt zu bringen, abgesehen davon, dass die Babys mit Trisomie 18 eh selten überlebensfähig sind. Und nach 2 schlaflosen Nächten kann ich mir nicht vorstellen noch weitere 6 Wochen bis zur nächsten Untersuchung zu warten- die Zysten sollten bis dahin weg sein, meinte der Arzt. Was aber wenn nicht? Und was, wenn sich dann herausstellt das Baby doch noch irgendwelche Anomalien hat, die jetzt noch nicht sichtbar waren- Herzfehler u.ä.?
Und- ist denn die erhöhte Impedanz der Placenta nicht ein zusätzlicher Hinweis auf eine Chromosomenanomalie?
Es heisst ja, die Trisomie18 Kinder wären meistens in den späteren SSW unterentwickelt weg. der schlechten Versorgung durch die Placenta und diese verschlechtert sich progresiv. D.h. es kann später noch schlimmer werden als jetzt...
Wie sehen Sie das alles?!? Bin wirklich verzweifelt...
LG BH
Plexuszysten
Bei Plexus choroideus Cysten wurde ein erhöhtes Risiko für Chromosomenstörungen, insbesondere der Trisomie 18 beobachtet. Dieses erhöhte Risiko scheint aber nur zu bestehen, wenn im Feinultraschall weitere Auffällgkeiten gefunden werden.
Ob bei Plexus choroideus-Zysten eine invasive Diagnostik sinnvoll ist wenn keine weiteren Auffälligkeiten vorliegen ist aber durchaus umstritten.
So steht in einem Ultraschall-Standardwerk (Sohn 2003): "Sind die Plexus-Ch.-Zysten isoliert und besteht kein weiteres Risiko für eine Chromosomenanomalie, dann ist unabhängig von Größe, Zahl und Lokalisation eine invasive Diagnostik nicht indiziert".
Das Fehlgeburtsrisiko liegt weiter bei 0,5%. Allerdings ist eine nachfolgende Fehlgeburt in der 23. oder gar 24. SSW sehr belastend, weil das Kind ja schon an der Grenze zur Lebensfähigkeit ist.
Weiterhin müssen sie edenken, dass ein unauffällgier efund keine Garantie für ein gesundes Kind wäre, weil nur alle numerischen Chromosomenstörungen (also das Fehlen ganzer Chromosomen oder überzählige Chromsosomen) und Fehler von Chromsosomenstrukturen bis zu einer Größe von 750 Banden aufgedeckt werden.
Andere Chromsomenstörunge doer Schädigungen durch Infektionen usw. werden nicht festgestellt.
Der Dopplerbefund ist kein Hinweis auf einen Chromosomenströung.
Plexuszysten
Vielen Dank für Ihre super schnelle Antwort!
Wenn also der Dopplerbefund kein Hinweis auf Trisomie 18 ist im Zusammenhang mit den Zysten, dann bin ich etwas beruhigter.
Natürlich belasten mich diese Zysten- ich würde auch durch eine FU keine Garantie für ein gesundes Kind erwarten- es ging nur um den Ausschluss der Trisomie 18.
Aber eins würde mich jetzt noch interessieren- welche sonstigen Chromosomenstörungen meinten Sie könnten noch auftreten? Können die Zysten ein Hinweis auf eine andere Störung sein?
In der SS hatte ich bis auf einen Harnwegsinfekt in der 10 SSW keine weiteren Infektionen gehabt- glücklicherweise.
Es ging bis vor 2 Tagen alles wunderbar und ohne jegliche Beschwerden...
Für eine Antwort ein grosses Danke im Voraus!!
LG BH
Plexuszysten
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