Hallo, beieiner Plazenta praevia besteht ein erhöhtes Risiko für Blutungen, die auch recht stark werden können. Diese Blutungen werden meistens durch Kontraktionen ausgelöst. Deshalb sollte alles vermieden werden, was zu Kontraktionen führen kann.
Zu denen empfohlenen Maßnahmen gehört körperliche Schonung und Verzicht auf Geschlechtsverkehr. Weiterhin ist es wichtig, eine Scheideninfektion auszuschließen.
Oft wandert der Mutterkuchen im Laufe der Schwangerschaft (meist bis zur 28. SSW) weiter nach oben vom Muttermund weg. Je weniger weit der Mutterkuchen über dem inneren Muttermund liegt, desto besser sind die Chancen. Wenn das nicht der Fall ist muss ein Kaiserschnitt durchgeführt werden.
Wissen sie, wie weit der Mutterkuchen über den inneren Muttermund hinwegragt?
Hatten sie schon Blutungen?
Bei leichten Blutungen wird ein Kaiserschnitt in der SSW 34+0 empfohlen, ohne Blutung bei 35+0.
Eine Plazenta praevia kommt nach Kaiserschnitten gehäuft vor. Das Risiko liegt ohne Voroperation bei 0,3%, nach 1 Kaiserschnitt bei 0,8%, nach 2 Kaiserschnitten bei 2% und nach drei und mehr Kaiserschnitten bei 4,2%.
Bei einer Plazenta praevia im Narbenbereich besteht ein erhöhtes Risiko für gefährliche Blutungen. Das wäre bei einer Vorderwandplazenta der Fall. Falls bei ihnen eine Vorderwandplazenta besteht müsste ein Ultraschall gemacht werden um zu überprüfen, ob der Mutterkuchen in die Narbe hineingewachsen ist.
Wichtig ist auch eine gute Einstellung des Diabetes, damit das Risiko für Anpassungsstörungen geringer ist, wenn das Kind früher geholt werden muss.
Allgemein gilt für dieses Forum:
In diesem Forum können Fragen nur allgemein beantwortet werden. Es können hier keine Diagnosen gestellt und keine individuellen Therapieempfehlungen gegeben werden.
Es kann keine Antwort gegeben werden, die genau auf die von der Schwangeren gestellte Situation ausgerichtet ist. Deswegen sind auch keine konkreten Ratschläge möglich. Diese sind nur durch eine Vorstellung bei m behandelnden Frauenarzt möglich. Im Zweifelsfall ist deswegen immer eine Vorstellung beim Frauenarzt notwendig.

Hallo Herr Doktor,

erstmal vielen Dank für Ihre ausführliche Antwort. Blutungen hat ich bis jetzt noch keine! Laut der letzten Ultraschalluntersuchung in der 23 SSW(so stehts im Mupa) habe ich eine VWP. Die KS Narbe wurde kürzlich vaginal geschallt und bei dem Schall wurde auch die Plazenta Praevia attestiert. Von Verwachsungen der Narbe mit der Plazenta hat die Ärztin nicht gesprochen. Soweit ich das beurteilen und sehen konnte und natürlich auch laut der Ärztin, ist der Muttermund nicht komplett verdeckt, nur seitlich. Wieviele Millimeter oder gar Zentimeter das sind, wird sich beim Doppler Ultraschall am Montag zeigen. Dort soll sich die KS Narbe angeschaut werden, die Entwicklung und Versorgung meiner Tochter und eben die Beurteilung bzgl. der Plazenta. Gerne erstatte ich Bericht.Des weiteren meinte die Ärztin, dass die Plazenta noch wandern kann. Wir werden es sehen.

Die Diabetes ist gut eingestellt. Ich spritze abends Insulin und bin wöchentlich in der Diabetespraxis zur Sprechstunde und Beratung.

In Kürze habe ich ein Geburtsvorbereitungsgespräch im KKH mit angrenzender Kinderklinik.Die Klinik ist spezialisiert auf komplizierte Fälle und hat sehr gut Kritiken bekommen.

Wie gesagt erstatte ich Montag gerne Bericht.

Vielen Dank für Ihre aussführliche Hilfe. So fällt es mir doch leichter, mit dieser Diagnose umzugehen.

Schönes Wochenende.

Vg Jule

Melden sie sich gerne, wenn die Untersuchung gelaufen ist.