Placenta prävia marginalis Rückfrage an Dr. Nuding

Guten Abend Dr. Nuding, ich hatte Ihnen Mitte April von meiner Sorge um KS mit Vorderwandplazenta prävia geschrieben und Ihre Antwort war, dass man die Plazenta durchschneiden muss und es dadurch stärker bluten kann. Wenn die Placenta nur an den inneren Muttermund ranreicht, also als marginalis eingestuft wurde, muss dann auch die Plazenta durchschnitten werden oder kommt man dann "an ihr vorbei". Ich bin sehr hin- und hergerissen wg. Krankenhauswahl für meinen KS, denn in dem kleineren KH, ohne eigene Blutbank und Neonatologie würde mich mein langjähriger FA operieren, in dem großen (das ca. 5 Autominuten entfernt ist) hätte ich hingegen mehr Sicherheit im Falle von stärkeren Blutungen. Bin ab morgen in der 35. Woche und hatte noch keine Blutungen. Und noch eine Frage: gibt es außer schneller Mobilisierung nach der Geburt noch etwas, um einer Lungenembolie nach der OP vorzubeugen?
Vielen Dank im Voraus und freundliche Grüße.
C. Lerchner

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Bisherige Antworten

Placenta prävia marginalis Rückfrage an Dr. Nuding

Hallo, auch bei einer Praevia marginales an der Vorderwand muss bei einem Kaiserschnitt durch den Mutterkuchen präpariert werden. Das ist aber in der Regel kein großes Problem.
Die wichtigste Massnahme zur Vorbeugung gegen Thrombosen und Embolien ist die Heparinprophylaxe.

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