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Paroxetin und Schwangerschaft

Hallo,
ich bin jetzt in der 9.1 SSW. Ich bin unter einer Paroxetin-Behandlung schwanger geworden. Ich habe eine Dosis von 20 mg pro Tag genommen. Ich habe innerhalb von 3 Wochen auf 0 mg reduziert (15,10,5,0). Das ganze ist jetzt 14 Tage her. Nun habe ich seit ein paar Tagen Kopfschmerzen und eine geringe innere Unruhe. Kann das ein Absetzphänomen sein oder nur die Hormone in der Früh-SS? Denn ich möchte nicht wieder mit den Tabletten anfangen, weil die ja nicht gerade gut in der SS sind.
Bitte helfen Sie mir!!
Bisherige Antworten

Paroxetin und Schwangerschaft

Hallo, Paroxetin gehört zu den sog. Serotonin-Reuptake-Hemmern.
Es sind bisher mehrere Tausend Anwendungen unter dieser Medikamentengruppe beobachtet worden. Eine eindeutige Häufung von Fehlbildungen wurde nicht beobachtet. Allerdings wird ein etwas erhöhtes Risiko für Herzfehlbildungen (besonders für Paroxetin) diskutiert.
Weiterhin wurde ein erhöhter Blutdruck im Lungenkreislauf (sog. persisitierende pulmonale Hypertonie) beobachtet, das Risiko scheint aber nur bei 1% zu liegen.
Weiterhin wurden nach der Geburt gehäuft Verhaltensauffälligkeiten wie Zittern, Übererregbarkeit, Atemprobleme oder ein auffälliges Schlafverhalten beobachtet.
In der Schwangerschaft sollten möglichst die Wirkstoffe Sertralin oder Citalopram angewendet werden.
Es wird aber diskutiert, dass eine bereits laufende Therapie mit anderen Wirkstoffen beibehalten werden kann, weil das Risiko einer Verschlechterung der Depression größer ist als das Risiko einer Schädigung des Kindes.
Wenn ein anderer Wirkstoff als Sertralin oder Citalopram aus dieser Gruppe angewendet werden muss besteht mit großer Wahrscheinlichkeit kein wesentliches Risiko. Sicherheitshalber sollte aber dann etwa in der 19. SSW ein Feinultraschall durchgeführt werden.
Ob die jetzt auftretenden Symptome vom Absetzen kommen oder ob es sich um Schwangerschaftsbeschwerden handelt läßt sich auf die Distanz nicht sagen.
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