PaPP-A

Hallo,
mein Baby ist in der 15. Woche. Anfang der 15. Woche wurde ein niedriger Wert des freien ß-HCGs gemessen.
Ich weiss, dass dieses Hormon für den Erhalt der Schwangerschaft zuständig ist. Welche Funktionen hat es noch? Welche Zielzellen hat es?
Lässt die alleinige Messung des freien ß-HCGs (ohne das Gesamt-HCG oder evtl. schon an Zielzellen gebundenes HCG zu kennen) Aussagen darüber zu, wie die Schwangerschaft verlaufen wird?
Natürlich mache ich mir Sorgen.
Auch der PaPP-A Wert viel niedriger als der Durchschnitt. Ich weiss, dass es da eine große Streubreite gibt.
Über das Risiko einer Chromosomenanomalie wurde ich aufgeklärt.
Dennoch möchte ich die gleiche Frage wie oben bereits beim freien ß-HCG stellen: Welche Wirkung hat PaPP-A in der Schwangerschaft? Wird das Kind zu wenig wachsen? Auf welche Störungen kann ich mich einstellen?
Vielen Dank.

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Bisherige Antworten

PaPP-A

Ein niedriger PAPP-A-Wert ist mit verschiedenen fetalen Chromosomenveränderungen, insbesondere mit der Trisomie 21 assoziiert. Bei einem Edwards-Syndrom (Trisomie 18) oder einer Triploidie (Verdreifachung aller Chromosomen) liegen die PAPP-A-Werte üblicherweise extrem niedrig, oft sogar an der Nachweisgrenze.
Niedrige PAPP-A-Werte wurden im 1. Trimenon auch im Zusammenhang mit. fetaler Wachstumsresriktion beschrieben
Das freie ß-hCG ist bei einer fetalen Trisomie 21 oft doppelt erhöht, bei einer fetalen Trisomie 18 jedoch in fast allen Fällen extrem erniedrig.
Außerhalb des Referenzbereiches (also erniedrigte) liegende HCG-Werte können ein Hinweis auf Entwicklungsstörungen der Schwangerschaft sein. Ist bei gleichzeitiger Betrachtung verschiedener biochemischer Parameter nur das HCG auffällig, sind diese Ursachen mit in Betracht zu ziehen.
Letztendlich ist nun das wichtigste, dass eine detaillierte US.Untersuchung von einem Pränataldiagnositker erfolgt. Dieser würde die meisten Fehlbildungen oder Wachstumsrestriktion erkennen können.

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