Nochmal Kaiserschnittnarbe

Hallo,
ich wollte da nochmal nachfragen. Auf meiner Überweisung zur Geburtsplanung steht US 5 mm dick.
Frau Dr. Winkler meinte 5 mm sind noch ausreichend für eine spontane Entbindung. Dazu habe ich noch ein paar kleine Fragen.
1. noch ausreichend heißt das 5 mm sind grenzwertig und nicht ganz ohne Gefahren
2. Bin jetzt 33+6 kann die Narbendicke noch weniger werden oder bleibt sie in der Regel dann auch bei 5 mm
Ich würde mich sehr über eine Antwort freuen.
LG Dora

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Bisherige Antworten

Nochmal Kaiserschnittnarbe

Hallo
Es kann versucht werden, das Risiko eines Narbenriss durch eine Ultraschalluntersuchung am Schwangerschaftsende bei leicht gefüllter Harnblase der Mutter abzuklären. Bei einer gemessenen Wanddicke von über 3,5mm scheint nur ein geringes Risiko für einen Riss bei einer vaginalen Entbindung zu bestehen, bei Werten unter 2,5mm ein deutlich erhöhtes Risiko.
Diese Ultraschalluntersuchungen haben sich aber bisher nicht durchgesetzt.
Nach einem Kaiserschnitt wird empfohlen, den Entbindungsmodus von bestimmten Faktoren abhängig zu machen.
Gegen einen vaginalen Entbindungsversuch sprechen: Notwendigkeit einer Geburtseinleitung, Kaiserschnitt in den letzten 12 Monaten, deutliches Übergewicht der Mutter, Schätzgewicht des Kindes von mehr als 4000g, vorausgegangener Kaiserschnitt wegen Geburtsstillstand oder Missverhältnis. Günstige Faktoren sind: bereits erfogreiche vaginale Entbindung in der Vorgeschichte und spontaner Wehenbeginn.
Fazit: bei einer narbendicke von 5mm kann aktuell Entwarnung gegeben werden. Eine Kontrolle am Schwangerschaftsende wäre sinnvoll, da die Narbendicke abnehmen kann. Die Entscheidung über den Geburtsmodus sollte auch von anderen Faktoren abhängig gemacht werden.

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