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Nebivolol in der Schwangerschaft

Hallo Dr. Nudig,

Ich nehme zur Zeit Nebivolol 5 mg tgl. wg. labilem Bluthochdruck und gelegentlichem Herzrasen (wahrscheinlich zurückzuführen auf allgemein zu hohen Sympathikustonus und möglicherweise PTBS durch mäßige Präeklampsie 2010. Vielleicht auch als Folgeschaden?!).

Mit dem Medikament geht es mir gut. Ich bin in Therapie und versuche, die Gestose zu verarbeiten. Ich habe meine Gerinnung checken lassen und bis auf MTHFR homozygot ist alles in Ordnung. Mit Folsäure liegt der Homozysteinwert bei 6,1. Mein Sohn kam 2010 bei 39+4 mit 3010 und 50 cm zur Welt.

Ich würde gerne wieder schwanger werden. Ginge das mit Nebivolol? Ich vertrage Metoprolol nämlich leider nicht gut.

Außerdem würde ich gerne wissen: Sollte ich eventuelle immunlogische Ursachen abchecken lassen? Was kann ich sonst noch zur Vorbereitung tun? Oder würden Sie mir abraten von einer weiteren SS?

Ich danke Ihnen schonmal für Ihre Antwort!

Moma.

Bisherige Antworten

Nebivolol in der Schwangerschaft

Hallo, wichtig ist eine Abklärung der Gerinnungsfaktoren, das ist ja bereits erfolgt. Immunologische Untersuchungen machen wenig Sinn, da es noch keine etablierte Therapie gibt.
Ein hoher Blutdruck sollte möglichst mit Methyldopa behandelt werden.
Metoprolol galt bisher bei den Betablockern als Mittel der Wahl, steht aber jetzt in Verdacht, eine Unterfunktion des Mutterkuchens zu begünstigen.
Allgemein gilt für dieses Forum:
In diesem Forum können Fragen nur allgemein beantwortet werden. Es können hier keine Diagnosen gestellt und keine individuellen Therapieempfehlungen gegeben werden.
Es kann keine Antwort gegeben werden, die genau auf die von der Schwangeren gestellte Situation ausgerichtet ist. Deswegen sind auch keine konkreten Ratschläge möglich. Diese sind nur durch eine Untersuchung bei m behandelnden Frauenarzt möglich. Im Zweifelsfall ist deswegen immer eine Vorstellung beim Frauenarzt notwendig.

Nebivolol in der Schwangerschaft

hallo Herr Nuding,

Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort!

Mein Problem ist, dass ich einen Betablocker eigentlich brauche, weil ich zu nervösem Herzrasen neige und daher die gesamte "Dämpfung" meines Nervensystems wichtig für mich ist.

Das finde ich jetzt schockierend, dass Metoprolol jetzt plötzlich auch nicht mehr ungefährlich ist. Können Sie mir eine Quelle hierzu nennen? Ich würde mich gerne informieren.

Gibt es denn sonst noch einen BB, der infrage käme?

Nebivolol in der Schwangerschaft

Das Problem ist, dass Metoprolol bereits am Besten untersucht ist und eigentlich für am sichersten galt. Bei behandlungsbedürftigem Herzrasen ist es immer noch die Nummer1.
Ist die Ursache des Herzrasens bekannt (Ausschluss Blutarmut, Schilddrüsenprobleme, psychisch)?
Zur Quelle:
N. Bock · M. Sigler · L.S. Maier · G. Emons · T. Hawighorst
Kardiologische Erkrankungen in der Schwangerschaft
Der Gynäkologe, Volume 45, Number 2, 2012, 112-118

Nebivolol in der Schwangerschaft

Blutarmut und Schilddrüsenprobleme sind ausgeschlossen.

Diagnose ist bei mir "hyperkinetisches Herzsyndrom". Daher springe ich eben so gut auf die BB an: Mit Medis geht es mir einfach "normal" und ich reagiere nicht auf die kleinsten Impulse wie Telefonklingeln mit deutlich spürbarem Blutdruckanstieg und Herzrasen.

Diese starken Symphatikusreaktionen kommen häufig in meiner Familie vor, ebenso wie Angststörungen, was ja wahrscheinlich miteinander korreliert. Bisher hat man mir nur gesagt, dass das BB helfen, was anderes wurde nicht vorgeschlagen. Außer Ausdauersport, Entspannungsübungen etc. Das mach ich zwar alles, aber das reicht leider nicht.Hätten Sie denn noch eine andere Idee?

Danke für die Quelle und für Ihre Mühe!

Nebivolol in der Schwangerschaft

Da fällt mir leider auch nicht mehr ein. Gibt es bestimmte Situationen in denen die Beschwerden auftreten?
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