Hallo, nach ihrer Schilderung sollte ein erneuter Kaiserschnitt durchgeführt werden. Wenn die Narbe bereits ohne größere Wehentätigkeit auseinandergewichen war muss von einem hohen Risiko für einen echten Riss ausgegangen werden.

Hallo, vielen Dank für Ihre schnelle Antwort! Könnte man durch ein vorherigen Befund der Narbe beurteilen ob es wieder passieren könnte?
Ist dann nach dem 3. Sectio Schluß für mich mit Kinderkriegen oder sind 4 oder 5 mal Sectio auch noch i.O.?
Liebe Grüße

Es kann versucht werden, das Risiko eines Narbenriss durch eine Ultraschalluntersuchung bei leicht gefüllter Harnblase der Mutter abzuklären. Bei einer gemessenen Wanddicke von über 3,5mm scheint nur ein geringes Risiko für einen Riss bei einer vaginalen Entbindung zu bestehen, bei Werten unter 2,5mm ein deutlich erhöhtes Risiko.
Diese Ultraschalluntersuchungen haben sich aber bisher nicht durchgesetzt.
Nach einem Kaiserschnitt wird empfohlen, den Entbindungsmodus von bestimmten Faktoren abhängig zu machen.
Gegen einen vaginalen Entbindungsversuch sprechen: Notwendigkeit einer Geburtseinleitung, Kaiserschnitt in den letzten 12 Monaten, deutliches Übergewicht der Mutter, Schätzgewicht des Kindes von mehr als 4000g, vorausgegangener Kaiserschnitt wegen Geburtsstillstand oder Missverhältnis. Günstige Faktoren sind: bereits erfogreiche vaginale Entbindung in der Vorgeschichte und spontaner Wehenbeginn.
Mir wäre eine Ultraschalluntersuchung nicht aussagekräftig genug um bei der Vorgeschichte einen vaginalen Entindungsversuch zu wagen.
In unserer Klinik wurde bei einer Frau schon der 6. Kaiserschnitt durchgeführt. Drei Kaiserschnitte sind keine Seltenheit mehr.