Hallo liebes Ärzteteam,
eigentlich wollten wir gern ein drittes Kind. Leider hatte ich bei meiner letzten SS wider Erwarten nun doch einen zweiten KS bekommen.
Frau Dr. Winkler hat bei einer Frage weiter unten gesagt, daß es keine Untersuchungen/Studien gibt, wie hoch das Rupturrisiko in der Schwangerschaft ist, wenn bereits mehr als ein KS stattgefunden hat.
Nun wäre meine Frage, ob es nicht eventuell kleinere Fallzahlen dazu gibt, wie hoch das Risiko einer Ruptur während der SS nach zwei erfolgten KS ist? Bzw. ob bestimmte Personengruppen ein höheres Rupturrisiko haben (Schlanke, Übergewichtige, ...)?
Wir möchten kein unnötiges Risiko eingehen.
Vielen Dank
Mehrfachkaiserschnitt
Bisherige Antworten
Mehrfachkaiserschnitt
Hallo, das Risiko einer Ruptur ohne Wehentätigkeit ist minimal, auch bei wiederholten Schwangerschaften. Relevanter ist das Risiko für Probleme des Mutterkuchens.
Eine Plazenta praevia kommt nach Kaiserschnitten gehäuft vor. Das Risiko liegt ohne Voroperation bei 0,3%, nach 1 Kaiserschnitt bei 0,8%, nach 2 Kaiserschnitten bei 2% und nach drei und mehr Kaiserschnitten bei 4,2%.
Bei einer Plazenta praevia im Narbenbereich besteht ein erhöhtes Risiko für gefährliche Blutungen.
In unserer Klinik wurde bei einer Frau schon der 6. Kaiserschnitt durchgeführt. Drei Kaiserschnitte sind keine Seltenheit mehr.
Eine Plazenta praevia kommt nach Kaiserschnitten gehäuft vor. Das Risiko liegt ohne Voroperation bei 0,3%, nach 1 Kaiserschnitt bei 0,8%, nach 2 Kaiserschnitten bei 2% und nach drei und mehr Kaiserschnitten bei 4,2%.
Bei einer Plazenta praevia im Narbenbereich besteht ein erhöhtes Risiko für gefährliche Blutungen.
In unserer Klinik wurde bei einer Frau schon der 6. Kaiserschnitt durchgeführt. Drei Kaiserschnitte sind keine Seltenheit mehr.
Mehrfachkaiserschnitt
Danke für Ihre Antwort. Ich hätte da allerdings noch ein paar Fragen:
(1) Wenn so eine Plazenta praevia vorliegt, wie oft kommt es dann in solchen Fällen zu Blutungen, wie und warum entstehen diese, merkt man das nicht in der Regel rechtzeitig?
(2) In meiner 1. SS hatte ich eine teilweise vor dem Muttermund liegende Plazenta, in der 35 SSW bin ich mit Blutungen wach geworden, weil sich die Plazenta angefangen hatte abzulösen. Not-KS und Reanimation meines Sohnes waren notwendig. Zum Glück ging alles gerade noch gut. Kann dies so ein Problem sein?
(3) Wie groß ist die Gefahr, daß bei solchen Blutungen das Baby bzw. die Mutter dabei sterben?
(4) Kann man eine drohende Ruptur durch regelmäßigen Ultraschall rechtzeitig erkennen?
Vielen Dank für Ihre Mühen
(1) Wenn so eine Plazenta praevia vorliegt, wie oft kommt es dann in solchen Fällen zu Blutungen, wie und warum entstehen diese, merkt man das nicht in der Regel rechtzeitig?
(2) In meiner 1. SS hatte ich eine teilweise vor dem Muttermund liegende Plazenta, in der 35 SSW bin ich mit Blutungen wach geworden, weil sich die Plazenta angefangen hatte abzulösen. Not-KS und Reanimation meines Sohnes waren notwendig. Zum Glück ging alles gerade noch gut. Kann dies so ein Problem sein?
(3) Wie groß ist die Gefahr, daß bei solchen Blutungen das Baby bzw. die Mutter dabei sterben?
(4) Kann man eine drohende Ruptur durch regelmäßigen Ultraschall rechtzeitig erkennen?
Vielen Dank für Ihre Mühen
Mehrfachkaiserschnitt
1. Ob und wie stark Blutungen auftreten hängt von der genauen Lage des Mutterkuchens ab und davon, ob Wehen auftreten. Manchmal treten auch keine Blutungen auf.
2. Diese Problem kann sich wiederholen
3. Das Risiko ist sehr gering. Wichtig ist, dass frühzeitig mit Ultraschall die Lage des Mutterkuchen skontrolliert wird.
4. Eine Ruptur ohne Wehen oder Beschwerden kommt so stlen vor, dass eine regelmäßige Überprüfung der Wanddicke nicht empfohlen wird. Theoretisch ist eine Kontrolle möglich.
2. Diese Problem kann sich wiederholen
3. Das Risiko ist sehr gering. Wichtig ist, dass frühzeitig mit Ultraschall die Lage des Mutterkuchen skontrolliert wird.
4. Eine Ruptur ohne Wehen oder Beschwerden kommt so stlen vor, dass eine regelmäßige Überprüfung der Wanddicke nicht empfohlen wird. Theoretisch ist eine Kontrolle möglich.
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