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Köpfchen auf Schambein

Liebes Ärzteteam!
Bin heute SSW 38+2. Meine Ärztin hat heute festgestellt, dass der Kleine nicht mehr gut im Becken liegt (dies ist vor 2 Wochen der Fall gewesen), sondern jetzt auf dem Schambein aufliegt und nach vorn guckt. Sie meinte dass aufgrund dieser Lage evtl. ein Kaiserschnitt durchgeführt werden müsse. Da ich vor zwei Jahren bereits einen Kaiserschnitt aufgrund BEL hatte, vermutet meine Ärztin nun, dass mein Becken irgendeinen Fehler hat und der Kleine deswegen jetzt auch nicht so richtig im Geburtskanal liegt. Sie meinte aber auch, dass sich dies noch ändern kann, auch unter der Geburt noch. Sie meinte wir warten jetzt erstmal bis zur 40. SSW und schauen dann weiter. Wie schätzen Sie das Ganze ein? Kann man trotzdem eine normale Geburt anstreben (auch wenn sich bis dahin nichts an dieser Lage ändert) bzw. wie hoch wäre das Risiko das das Ganze dann in einem Notkaiserschnitt endet? Wie soll ich mich verhalten, wenn es in den nächsten Tagen z. B. zu einem vorzeitigen Blasensprung oder Wehen kommt?
Bin momentan etwas ratlos. Hatte mich schon auf eine natürliche Geburt eingestellt und wurde heute ziemlich überrumpelt.
Vielen Dank für Ihre Hilfe :-)
julchen83
Bisherige Antworten

Nachtrag Köpfchen auf Schambein

Kann sich in dieser Lage eigentlich der Gebärmutterhals weiter verkürzen bzw. der Muttermund öffnen? Der Gebärmutterhals war vor zwei Wochen nämlich bereits auf 1 cm verkürzt.

Nachtrag Köpfchen auf Schambein

Hallo, der Befund kann sich noch ändern. Allerdings ist es eher ungünstig, wenn der Kopf so weit oben liegt.
Der Muttermund kann sich auch bei hoch liegendem Kopf öffnen. Wenn der Kopf nicht tiefer tritt ist dann aber trotz geöffnetem Muttermund keine vaginale Entbindung möglich.
Erst einmal zuzuwarten, wie sich der Befund entwickelt ist aber okay.

Nachtrag Köpfchen auf Schambein

Vielen Dank erst einmal Dr. Nuding. Und wie wäre das jetzt wenn die nächsten Tage Wehen einsetzen oder ich einen vorzeitigen Blasensprung hätte? Sollte man wirklich bis SSW 40+0 warten ob er doch noch ins Becken rutscht oder bereits vorher einen Kaiserschnitt anstreben?
Vielen vielen Dank!
julchen83 :-)

Nachtrag Köpfchen auf Schambein

Wenn sie einen Blasensprung hätte könnte nach kurzer Wartezeit überlegt werden entweder die Geburt einzuleiten oder einen Kaiserschnitt durchzuführen.

Nachtrag Köpfchen auf Schambein

Und jetzt doch noch eine letzte Frage. Könnte es denn bei einem vorzeitigen Blasensprung bei dieser Lage zu einem Nabelschnurvorfall kommen?
Vielen vielen Dank für Ihre Mühe :-)

Nachtrag Köpfchen auf Schambein

Wenn der Kopf noch sehr hoch ist ist auch ein Nabelschnurvorfall möglich.
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