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Kaiserschnitt gerechtfertigt?

Hallo liebe Ärzte-Team!
Auf Grund mehrerer Faktoren hat mir mein Frauenarzt zu einem Kaiserschnitt geraten, was ich bisher nie angezweifelt habe.
Einige Bekannte haben mich nun verunsichert und gemeint, ich solle mir eine 2. Meinung einholen.
Nun möchte ich gerne Sie fragen, was Sie davon halten.
Die Gründe:
1. Ich leide unter Niereninsuffienz, darum Risikoschwangerschaft. Allerdings ist soweit alles in Ordnung, nur leichte Stauungen, aber im Rahmen.
2. Bei meiner letzten Schwangerschaft hatte ich eine Plazentaverkalkung. Mein Kind war ab der 20.SSW immer zu klein, ist dann ab der 36.SSW gar nicht mehr gewachsen. Es folgte Einleitung in der 38.SSW, endete im Notkaiserschnitt, da die Herztöne schlecht wurden. Kind kam mit 2330g zur Welt (gesund)
3. Beim letzten Mal ist das Kind schon nicht richtig ins Becken gerutscht.
4. Bin momentan in der 36.SSW, das Kind wird auf 2200g geschätzt. Da es sehr zart ist, soll durch den Kaiserschnitt Geburtsstress vermieden werden.
Sind das in Ihren Augen gerechtfertigte Faktoren für einen Kaiserschnitt?
Vielen Dank!
Tanja K.
Bisherige Antworten

Kaiserschnitt gerechtfertigt?

Hallo
Auch zarte, aber reife Kinder sollten in der Regel möglichst vaginale geboren werden, weil bei einer vaginalen Entbindung ein geringeres Risiko für Anpassungsstörungen besteht.
Aber:
Bei einer Unterfunktion des Mutterkuchens bei einer vorangehenden Schwangerschaft besteht ein erhöhtes Wiederholungsrisiko. Auch eine Niereninsuffizienz erhöht das Risiko, vor allem für eine Praeeklampsie. Deswegen kann es durchaus gerechtfertigt sein, die Schwangerschaft 7-10 Tage vor dem ET zu beenden.
Bei einer frühen Geburtseinleitung (also z.B. 39.SSW) würde ein hohes Risiko bestehen, dass im Verlauf der Entbindung ein Kaiserschnitt notwendig wird.
Falls es vorher zu einem spontanen Wehenbeginn kommt, der Kopf gut steht und die Herztöne unauffällig sind könnte normalerweise eine vaginale Entbindung versucht werden.
Etwas komplizierte Situation - war das verständlich?
Allgemein gilt für dieses Forum:
In diesem Forum können Fragen nur allgemein beantwortet werden. Es können hier keine Diagnosen gestellt und keine individuellen Therapieempfehlungen gegeben werden.
Es kann keine Antwort gegeben werden, die genau auf die von der Schwangeren gestellte Situation ausgerichtet ist. Deswegen sind auch keine konkreten Ratschläge möglich. Diese sind nur durch eine Vorstellung bei m behandelnden Frauenarzt möglich. Im Zweifelsfall ist deswegen immer eine Vorstellung beim Frauenarzt notwendig.

Kaiserschnitt gerechtfertigt?

Der Kaiserschnitt ist 13 Tage vor ET.
Ich habe noch 2 Faktoren vergessen zu erwähnen:
1. Schwangerschafts-Diabetis (Habe ich aber durch Ernährungsumstellung in den Griff bekommen)
2. Bluthochdruck (hat sich mit "Metoprolol" gut eingespielt)
Sind das auch Risikofaktoren für eine Spontan-Geburt?
Vielen Dank!
Tanja K.

Kaiserschnitt gerechtfertigt?

Bei einem Diabetes sollte die Entbindung möglichst in Terminnähre stattfinden, da die inneren Organe des Kindes später reifen und ein erhöhtes Risiko für Anpassungsstörungen besteht.
Ein Diabetes und ein gut eingestellter hoher Blutdruck sind in der Regel kein Grund für einen Kaiserschnitt.
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