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Hypertonus in der Schwangerschaft

Sehr geehrte Damen und Herren,
ich leide seit längerem an einem Hypertonus, der mit Metoprolol 47,5mg (zweimal täglich- morgens und abends) und Ramipril 5mg (einmal täglich- morgens) sehr gut eingestellt ist.
Mein Freund und ich haben jetzt allerdings den Wunsch, ein Baby zu bekommen.
Worauf muss ich, wegen meiner Dauermedikation, achten?
Ist das Metoprolol und/ oder das Ramipril plazentagängig?
Wenn ja, welche Medikamente können stattdessen angewendet werden?
Und habe ich wegen o.g. Erkrankung eine Risiko- Schwangerschaft zu befürchten?
Für Ihre Antwort und Mühe danke ich Ihnen bereits im vorraus
Bisherige Antworten

Hypertonus in der Schwangerschaft

Hallo, ein Hyprtonus sollte in der Schwangerschaft möglichst mit den Wirkstoffen Alphamethyldopa oder Dihydralazin eingestellt werden.
Metoprolol ist auch noch akzeptabel. Bei der Einnahme von Betablockern in der Schwangerschaft kann es nach der Geburt zu einer Unterzuckerung oder zu einem langsamen Herzschlag beim Kind kommen. Das Risiko ist aber gering. In der Regel reicht es, das Kind nach der Geburt zu beobachten.
Sonst gilt z.B. Metoprolol als unbedenklich. Es sind aber nicht alle Wirkstoffe in der Schwangerschaft zugelassen, meist weil noch ausreichende Erfahrungen fehlen.
Nicht sicher geklärt ist, ob es zu einer Wachstumsverzögerung des Kindes kommen kann.
Ramipril sollte nicht angewendet werden. ACE Hemmer dürfen in der gesamten Schwangerschaft nicht angewendet werden.
Im ersten Schwangerschaftsdrittel besteht ein etwa vierfach erhöhtes Risiko für schwere Fehlbildungen im Bereich des Herzens, des Gefäßsystems oder des Nervensystems.
Im 2. und 3. Schwangerschaftsdrittel kann es zu einer deutlichen Verminderung des Fruchtwasser mit nachfolgenden Funktionsstörungen der Lunge oder der Gelenke kommen.
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