Hypertonie vor Schwangerschaft
bin 36, derzeit noch übergewichtig (165 cm, 85 kg) und nehme aufgrund erblich bedingter arterieller Hypertonie Enalacomp 10/25 mg morgens sowie 20 mg Enalapril abends, weil es zunächst schwierig war, den Bluthochdruck in den Griff zu bekommen.
Nun möchte ich gerne dieses Jahr noch schwanger werden und bin gerade dabei, mein Gewicht zu reduzieren, um eine diesbezügliches Risiko schon einmal ausschließen zu können. Allerdings habe ich ja mit dem ACE-Hemmer und gewünschter Schwangerschaft ein Problem. Mein Gynäkologe sagte schon, dass ich das Medikament auf Alpha-Methyldopa umstellen müsste. Hier gibt es aber das Problem, dass ich mit 30 Jahren an einer mittelschweren bis schweren Depression litt und seitdem Citalopram nehme. Das möchte ich natürlich vor der Schwangerschaft noch absetzen.
Meine Fragen:
Gibt es eine Alternative zu Alpha-Methyldopa? Wie hoch sehen Sie die Gefahr einer wiederkehrenden Depression unter AM?
Wie wird das Blutdruckmedikament umgestellt? Ambulant oder stationär?
Tausend Dank für Ihre Antwort und herzliche Grüße
Susanne D.
Hypertonie vor Schwangerschaft
Hallo,
alpha-Methyldopa gilt in der Schwangerschaft als das blutdrucksenkende Mittel der ersten Wahl.
Eine weitere Alternative wären beta-Blocker (z.B. Metoprolol). Allerdings kann deren Einnahme in wenigen Fällen zu einem geringeren Geburtsgewicht und nach der Geburt zu Herzrhythmusstörungen des Kindes führen.
Die Einnahme von Citalopram ist auch in der Schwangerschaft möglich.
Inwieweit eine stationäre Umstellung bei Ihnen erforderlich ist, muss der behandelnde Internist entscheiden.
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