Sehr geehrter Herr Dr. Nuding,
ich muss sagen, langsam bin ich total verunsichert und wende mich jetzt an Sie.
Bei mir wurde vor 3 Jahren eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse diagnostiziert. Einstellung mit L-Thyroxin erfolgte.
Nun bin ich in der 21. ssw und die Meinungen bzgl. der Dos. des L-Thyroxin und der Beurteilung des TSH gehen auseinander. Genauso wie die Gabe von Jod während der Schwangerschaft.
Hier erst mal zur Übersicht die letzen Werte:
Blutentnahme: 08.10.2007 derzeitige Einnahme 150 µg L-Thyroxin:
TSH 0,19 (0,27 - 2,50)
Freies T3 2,46 (2,00 - 4,40)
Freies T4 11,6 (8,00 - 18,00)
Aussage Endokrinologin: Ich sollte das Selen komplett absetzten und ab sofort einen Tag 150 µg L-Thyroxin und am folgenden Tag 125µg L-Thyroxin nehmen. Und zusätzlich Jodit nehmen.
Aussage Gynäkologe: KEIN JODIT!! Und weitere Steigerung des L-Thyroxin auf 175
von 150 µg L-Thyroxin auf 175 µg L-Thyroxin da TSH durch HCG suprimiert sein kann.
Da es mir körperlich nicht gut ging, habe ich auf 175 µg L-Thyroxin erhöht.
Endokrinologe hat erbost reagiert, da die Beschwerden nicht von der Schilddrüse kommen müssen (ich hatte erhebliche innere Unruhe, Schlafstörungen, Druckgefühl im Hals, sowie Kribbeln in den Händen).
Einnahem ab 20.10. ? 175 µg L-Thyroxin und kein Selen + JODIT.
Erneute Blutentnahme 12.11.2007
TSH 0,07 (0,20 - 4,20)
Freies T3 3,1 (1,6 - 5,1)
Freies T4 1,3 (0,7 - 1,6)
Nach Rücksprach Gynäkologe von 175 µg auf 200 µg L-Thyroxin steigern, da wieder seit einer Woche massive Beschwerden vorhanden sind. Des Weiteren wird zur Gabe von Viantolletten 1000I.E. und Eisen geraten. Er rät die freien T3 und T4 im oberen Drittel zu halten und dem TSH weiter keine Berücksichtigung zu schenken.
Rücksprache mit Endokrinologen ergab: Dos. dringend auf 150µg L-Thyroxin zu senken, da der TSH viel zu niedrig sei. Fragen nach suprimiertem TSH durch den HCG wurde abgeschmettert und auf mein Wohlbefinden wurde nicht eingegangen.
Erhöhung am17.11. auf 200 µg Beschwerden sind bis auf Druckgefühl im Hals weg.
Heute erneutes Telefonat mit Gynäkologe und Mitteilung, dass Druckgefühl im Hals massiv ?nervt?. Er bittet um Ultraschal der Schilddrüse da er davon ausgeht, dass diese entzündet ist.
Termin bekam ich erst Mitte Januar ? vorher ist nichts zu machen.
Nun muss ich sagen, bin ich total verunsichert, weil ich nicht weiß, welche Aussage richtig oder falsch ist und ich nicht weiß, ob jetzt ggf. nicht eine Überdosierung durch L-Thyroxin entstanden ist, die meinem Kind schadet.
Wie schätzen Sie die Werte und Situation ein?
Für Ihre Mühe danke ich Ihnen im Voraus.
Mit freundlichen Grüßen
N. Manß