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Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Sehr geehrte Frau Dr. Grüne,

ich bin nun zum dritten Mal schwanger. In meiner ersten Schwangerschaft litt ich gegen Ende an einer Präeklampsie. 
In meiner zweiten Schwangerschaft ging dann alles gut, allerdings hatte ich dann 4 Wochen vor ET Wehen. Eine gedeckte Ruptur wurde vermutet und es kam zum Kaiserschnitt

Leider hatte ich nie leichte Schwangerschaften. Wurde aber stets schnell schwanger. Nun habe ich positiv getestet und mich riesig gefreut weil wir uns ein drittes Kind wünschen. 

Nun könnte mir jedoch eine Ausschabung drohen. 

Ich sollte jetzt in 4+4ssw bzw. In der 5. SSW sein und hatte bei ssw 4+3 meinen Ultraschall-Termin bei meiner Frauenärztin.  Sie meinte es sieht für sie eindeutig nicht nach einer intakten Schwangerschaft aus und sie vermutet laut Ultraschall eine Molenschwangerschaft und rät zur Ausschabung. Sie ging von ssw 6+1 aus (da ich einmal in der Stillzeit einen Tag etwas schmierblutung hatte). Da ich aber wegen noch stillen lange Zyklen habe und den Eisprung mit Ovulationstestbestimmt habe, sollte es SSW 4+3/4 sein.

Da meine Ärztin kein Labor machen konnte, sollte ich ins Krankenhaus. Hab ich brav gemacht. Dort hat man auch kurz an Mole gedacht, aber die Oberärztin kam dann und meinte: viel zu früh um was zu sagen. Kann alles normal sein. Wir wüssten ja meinen Zyklus wegen stillen nicht. Wir warten auf die Blutwerte.  Mein Beta HCG wert lag dann bei 1199 u/l. Klinik meinte alles sieht gut aus und spricht für eine Schwangerschaft 4+4 bzw. 5. Woche. Ich soll nächste Woche nochmal kommen und den Wert nochmal kontrollieren lassen. Ich soll mir keine Sorgen machen. Sieht im Moment gut aus. 

Ich habe nun große Angst. Falls es zu einer Ausschabung kommen sollte, was bedeutet dies für uns? Und wie gefährlich wäre es? Ich werde nächstes Jahr 38 und wir wollten so gerne bald ein 3. Kind. 
Ich habe tierische Angst und kann auch nicht schlafen. Die Klinik hatte ein anderes Bild wie meine Frauenärztin und schien beruhigt.
aber ich stelle mich schon auf das schlimmste ein. 

ich danke Ihnen vielmals.

Bisherige Antworten
Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 31.12.2023, 09:08 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Hallo Letshope,

ab einem HCG Wert von 1000 sollte eine Fruchthöhle erkennbar sein. Auf den Bildern ist sie nicht eindeutig auzumachen. Man sieht bisher nur hoch aufgebaute Schleimhaut. Das kann zu einer frühen intakten Schwangerschaft aber auch zu einer Molenschwangerschaft passen.
Sie müssen jetzt Geduld haben. In der nächsten Woche wird man dazu eine sichere Aussage machen können.

Sollte eine Ausschabung erforderlich werden, wäre das ein vergleichsweise kleiner Routineeingriff. Danach wäre üblicherweise keine längere Wartezeit bis zu einer erneuten Schwangerschaft erforderlich.

Ich drücke die Daumen für einen guten Verlauf.

viele Grüße
Dr. Grüne

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Liebe Frau Dr. Grüne,

herzlichen Dank für Ihre Rückmeldung. 
Besonders Ihre Rückmeldung hinsichtlich der Ausschabung beruhigt mich ungemein.

Ich werde jetzt einfach hoffen dass es soweit nicht kommen muss. 

Ich hätte einen erneuten Ultraschalltermin am 2.1.2024 sowie Blutabnahme. Da sollte ich dann bei 5+0 sein. Das heißt etwas müsste man dann schon sehen? Oder sollte man noch mehr Zeit vergehen lassen? 

Ich danke Ihnen vielmals und wünsche Ihnen einen guten Rutsch.

 

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Oh und ist der HCG Wert schon viel zu hoch bzw. unnormal? Die Klinik hatte nur gesagt, es passt zur Schwangerschaftswoche. Erst nächste Woche Dienstag werde ich dann einen neuen Wert haben. 

Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 31.12.2023, 17:10 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Hallo Letshope,

ja, bei 5+0 SSW müsste eine Fruchthöhle erkennbar sein, ebenso bei einem HCG von > 1000.  Bei der nächsten Kontrolle wissen Sie also mehr.
Da die Schwangerschaftswoche ja nicht ganz eindeutig bestimmbar ist, weil Sie noch stillen und der Zyklus dementsprechend nicht zuverlässig beurteilbar ist, kann man den Wert nicht in Bezug zum Schwangershaftsalter bringen. Man kann jedoch in der kommenden Woche den Verlauf beurteilen (normal ist eine Verdopplung alle 2- 2,5 Tage).

viele Grüße
Dr. Grüne

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Sehr geehrte Frau Dr. Grüne,

nochmals herzlichen Dank für Ihre Einschätzung und Rückmeldung.

ich war nun gestern zur Kontrolle in der Klinik und man konnte nun eindeutige eine Fruchtblase erkennen.

HCG Wert lag vier Tage nach dem Wert von 1199 u/l dann bei 5000 u/l.

laut Klinik eine super Verdopplung für die vier Tage. Es passt alles. 

Ich wurde dann sogar nochmal kurz geschafft von einer Feundiagnostikerin. Von ihr habe ich auch Bild bekommen (ich hänge es hier an). Sie hat zum meiner Überraschung aber nicht Vaginal geschallt sondern über den Bauch. Laut ihr alles gut und ich soll in 3 Wochen wieder kommen.

was meinen Sie? Sieht es gut aus? Sollte nun bei ca 5+0 sein. 

Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 03.01.2024, 11:59 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Hallo Letshope,

das ist doch wunderbar. Eine gut erkennbare Fruchthöhle und eine schöne HCG Entwicklung. Jetzt können Sie erst mal entspannen.
Bei der nächsten Kontrolle in > 1 Woche bei Ihrer Frauenärztin sollte dann auch ein Embryo erkennbar sein.
Ich drücke die Daumen!

viele Grüße
Dr. Grüne

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Sehr geehrte Frau Dr. Grüne,

 

ich danke Ihnen vielmals dass Sie mir so mit Rat und Wissen zur Seite standen. Besonders an einem Wochenende. Ich hatte schon aufgegeben. 
daher vielen Dank. Nun hoffe ich auf einen Embryo. :-)

vielen herzlichen Dank

Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 03.01.2024, 18:52 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: Große Angst vor Ausschabung. Schwanger nach 2 Kaiserschnitten.

Hallo Letshope,

sehr gern. Ich kann Ihre Sorge gut verstehen und abwarten ist oft schwierig - aber es lohnt sich....

viele Grüße
Dr. Grüne

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