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Gestationsdiabetes?

Hallo,

ich habe in der 15. SSW (bin jetzt 19 +2) einen oralen Glukosebelastungstest gemacht. Meine Werte waren nüchtern 83 mg %, nach 30 Minuten 145 mg %, nach 60 Min 146 mg % und nach 120 Minuten 146 mg %. Inwieweit sind diese Werte bedenklich?

Gruß

Lea

Bisherige Antworten

Gestationsdiabetes?

Hallo, die genannten Werte sind nicht bedenklich.

Gestationsdiabetes?

Hallo Herr Nuding,

mein Gynäkologe hat mich aufgrund des zweiten Wertes jetzt zu einer Diabetologin überwiesen. Er meinte der Wert hätte sich schneller wieder erholen müssen. Habe ich deswegen jetzt eine Glukosetoleranzstörung? oder schon Diabetes?

Grüße

von Lea

Gestationsdiabetes?

Es gibt zwei unterschiedliche Tests. Der erste Test wird mit 50 g Glukose durchgeführt, der 1-Stunden-Wert sollte dabei unter 140mg/dl (7,8 mmol/l ) liegen. Für diesen Test ist keine Nüchternheit notwendig. Bei auffälligen Werten muss der 75gTest angeschlossen werden, es sei denn, die Werte würden alleine einen Diabetes beweisen.
Ein weiterer Test wird mit 75g Glucose durchgeführt (das dürfte ihrer gewesen sein). Dabei soll der Nüchternwert unter 90 mg/dl (5,0mmol/l) und der 2-Stunden-Wert unter 155mg/dl (8,6 mmol/l ) liegen.
Es ist nicht sicher geklärt, ob beim Test mit 75 g Glucose der 1- Stunden Grenzwert bei 160 oder 180 (10,0 mmol/l ) liegen sollte. Wahrscheinlich ist es so, dass dann Werte von 160 (8,9 mmol/l) als auffällig angesehen werden, wenn gleichzeitig das Kind im Ultraschall groß ist. Dann sollte wie ein Schwangerschaftsdiabetes behandelt werden.
Auch nach Auswertung einer neuen Studie mit 25.000 Schwangeren konnte man sich bisher nicht auf einen Grenzwert einigen, was aber wahrscheinlich noch geschieht. Dabei wurden die Ergebnisse der Zuckbelastungstests mit geburtshilflichen Werten (z.B. Geburtsgewicht) und kindlichen (z.B. Schulterdystokie, Unterzuckerung) und mütterlichen (z.B. Notwendigkeit eines Kaiserschnittes) Komplikationen verglichen.
Bereits unterhalb der oben genannten Grenzwerte fand sich ein Anstieg von Komplikationen. Das Problem ist, dass es keine Stufe gibt, ab der das Risiko steil ansteigt, sondern das Risiko für Komplikationen steigt gleichmäßig an. Deswegen ist es so schwierig, einen Grenzwert zu definieren. Trotzdem wird man sich in den nächsten Monaten auf einen Grenzwert einigen.
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