Genitalherpes in der Schwangerschaft

Hallo Herr Dr. Nuding,
Ich bin bereits in der 14. SSW. Seit ca. 6 Jahren leide ich an Herpes Genitalis welches ich zum Glueck immer bei jedem Ausbbruch mit Aciclovir Lippenherpescreme gut behandeln konnte. Jetzt hatte ich in der Schwangerschaft schon 2 Mal einen Ausbruch, einmal in der 7 SSW und in der 13 SSW. Ich war heute bei meinem Arzt und er meinte ich sollte Valtrex 500mg taeglich einnehmen um weitere Ausbrueche zu verhindern. Kann ich das ueberhaupt waehrend der SSW einnehmen? Ich lebe uebrigens in den USA, deshalb meine Frage da hier etwas agressiver mit Medikamenten umgegangen wird.
Ich habe auch gelesen das eine tageliche Einnahme von L-Lsyin weitere Ausbrueche vermindern wuerde. Kann ich dies waehrend der SSW einnehmen?
Besten Dank im voraus fuer Ihre Antwort,
Angela

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Bisherige Antworten

Re: Genitalherpes in der Schwangerschaft

Hallo, ich verstehe nicht, warum der Wirkstoff Valaciclovir verordnet werden soll, denn der Wirkstoff Aciclovir ist in der Regel sehr gut wirksam und die Anwendung in der Schwangerschaft sehr gut untersucht. Der Hersteller von Valtrex gibt an: "Ausreichende Erfahrungen über die Anwendung beim Menschen liegen nicht vor. Der Tierversuch erbrachte Hinweise auf embryotoxische/teratogene Wirkungen."
Eine Dauertherapie in der Schwangerschaft ist in der Regel nicht notwendig. Sinnvoll ist aber eine Prophylaxe in den letzten Wochen vor dem ET, um einen Ausbruch um den Geburtsbeginn zu vermeiden.

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Re: Genitalherpes in der Schwangerschaft

Hallo Herr Dr. Nuding,
Vielen Dank fuer Ihre schnelle Antwort. Ich verstehe auch nicht warum ich das Valtrex verschrieben bekommen habe, vor allem so relativ frueh in der Schwangerschaft. Ausserdem habe ich gelesen, dass Herpes bei Erstinfektionen eine gewisse Gefahr fuer das Baby darstellen kann, und das bei der Geburt, ist das richtig? Besteht bei wiederkehrenden Ausbruechen trotzdem eine Gefahr fuer das Ungeborene?
Mit Aciclovir Behandlung meinen Sie die Creme, richtig?
Wissen Sie wie das mit dem L-Lysin ist? Das soll eine Aminosaeure sein die die Ausbrueche vermindern kann.
Besten Dank nochmal fuer Ihre Hilfe.
Angela

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Re: Genitalherpes in der Schwangerschaft

Unter der Geburt kann es leicht zu einer Ansteckung des Kindes kommen, wobei schwere Schädigungen auftreten können. Das gilt in seltenen Fällen auch bei einem wiederkehrenden Herpes. Deswegen wird bei einem Herpes genitalis bei der Entbindung ein Kaiserschnitt durchgeführt.
Um diese Situation zu meiden kann es sinnvoll sein, am Ende der Schwangerschaft eine Prophylaxe mit Aciclovir (oral!) durchzuführen.
Eine Therapieoption mit Lysin ist mir nicht bekannt, ich habe dazu auch keine Infos gefunden.

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