Geburt + Clexane 20mg

Hallo,
in ungefähr 5 Wochen bekomme ich mein 3. Kind. Seit der 12. Woche spritze ich mir Clexane 20mg aufgrund von Faktor-V-leiden. Zudem trage ich von Anfang an Kompressionsstrümpfe. Dazu kommt, daß ich einen minimalen Mitralklappenprolaps mit leichter Undichtigkeit habe. Meine Fragen sind nun,
1. Spritze ich auch während der Geburt oder muß man da wg. evt. Blutungen ein paar Tage nicht spritzen?
2. Muß ich vor evt. Blutgerinnseln während der Geburt und danach Angst haben, oder ist das Risiko durch die Spritzen eher gering ?
3. Muß ich Endokarditisprophylaxe während der Geburt betreiben ?
Vielen Dank für Ihre Antworten
MfG
Bettina

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Bisherige Antworten

Geburt + Clexane 20mg

Hallo
1. Es sollte auch während der Entbindung ein Thromboseschutz bestehen. Falls möglich sollte aber auf normales Heparin umgesetzt werden, weil hier die Zeitspanne bis zur Durchführbarkeit einer PDA geringer ist.
Bei einer niedrigen Dosierung eines niedermolekularen Heparin (z.B. Fraxiparin) muss mindestens 12 Stunden gewartet werden, bei einer hohen Dosierung 24 Stunden. Dann ist prinzipiell eine PDA möglich.
Wenn vorher die Therapie auf unfraktioniertes Heparin umgesetzt wird ist eine PDA nach 4 Stunden möglich.
2. Das Risiko stärkerer Blutungen ist nur sehr gering erhöht.
3. Dazu müssten sie bitte in unserer kardiologischen Sprechstunde nachfragen.

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