Hallo
Welche Art von Mutation liegt denn genau vor?
Wurde eine komplette Abklärung auf Ursachen der Fehlgeburten durchgeführt, einschließlich Gebärmutterspiegelung?

Ja, bin in der Abortsprechstunde einer Uniklinik in Behandlung;
Diagnosen:
MTHFR Mutation
Prothrombin Mutation
erhöhte ANAs
Schilddrüsenunterfunktion
Gebärmutterspiegelung war ohne Befund.
LG

bei MTHFR und Prothrombin sind es heterozygte Formen

s.o.

Es gibt verschiedene Prothrombinmutationen. die häufigste ist die Mutation in Nukleotid 20210. Meine Antwort bezieht sich nur auf diese Mutation.
Das Risiko für eine Thrombose ist um das dreifache erhöht. Nach dem derzeitigen Forschungsstand ist bei dieser Mutation wahrscheinlich das Risiko für eine Gestose oder Totgeburt erhöht, eventuell auch für Fehlgeburten (von 9 Studien hatten 2 einen Zusammenhang gefunden, 7 Studien hatten keinen Zusammenhang festgestellt). Deswegen ist es zumindest nicht gesichert, dass ein Zusammenhang zwischen der Gerinnungsstörung und den Fehlgeburten besteht.
Aufgrund der erhöhten Thrombosegefahr würde bei dieser Mutation eine Heparinprophylaxe im Wochenbett empfohlen (während der SS nur, wenn bei ihnen oder in Ihrer Familie bereits gehäuft Thrombosen aufgetreten wären).
Es gibt zur Therapie unterschiedliche Meinungen, denn es gibt wie gesagt wenig durch Studien gesicherte Erkenntnisse.
Ob Heparin sinnvoll ist ist umstritten und nicht gesichert.
Wenn ihr FA aber denkt, dass eine Heparinprophylaxe notwendig ist, dann muss er diese auch verschreiben.
Allgemein gilt für dieses Forum:
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Es kann keine Antwort gegeben werden, die genau auf die von der Schwangeren gestellte Situation ausgerichtet ist. Deswegen sind auch keine konkreten Ratschläge möglich. Diese sind nur durch eine Vorstellung bei m behandelnden Frauenarzt möglich. Im Zweifelsfall ist deswegen immer eine Vorstellung beim Frauenarzt notwendig.