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Hallo,
ich habe laut Gyn einen FW-Menge von 10.5 und in den Uterusversorgenden Aterien beidseitig einen Notch.Ich bin jetzt in der 23 SSW,das Kind ist aber Zeitgerecht entwickelt und die Versorgung über die Nabelschnur ist auch gut.Ich habe bereits im letzten Jahr eine Frühgeburt in der 25 ssw mit Todesfolge gehabt aufgrund einer IUGR und Plazentainsuffizienz.Wie hoch schätzen sie die Chancen ein das es diesesmal wieder zu so einer frühen Geburt kommt?Welches Perinatalzentrum hat die meißten Erfahrungen mit so kleinen extrem Frühchen?Habe letztes Jahr in der Uni Münster die Notsectio gehabt und fand das dort auf der Neonatologie nicht sehr angenehm!Haben uns da nicht gut aufgehoben gefühlt und ich hatte den Eindruck das sie nicht viel Erfahrungen mit so kleinen Frühchen haben.
Bisherige Antworten

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Hallo
In welcher SSW sind sie denn?
Wurde eine Gerinnungsstörung als Ursache ausgeschlossen?

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Ich bin heute in der 23+0 SSW!In der ersten SS wurde ein Protein S Mangel festgestellt der sich außerhalb der ss(genetische Untersuchung) jedoch nicht Bestätigte!Seitdem ich jetzt SS bin spritze ich Clexane 20mg und nehme Ass 100.Ist das Clexane eventuell zu Niedrieg dosiert?Sollte ich lieber 40 mg spritzen?

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Hallo
Die Therapie ist okay und kann das Wiederholungsrisiko senken.
Ein Notch ist keine Krankheit, sondern nur die Beschreibung einer Eigenschaft der Dopplerkurve. Dabei ist das Risiko für die spätere Entwicklung einer Gestose oder Unterfunktion des Mutterkuchens erhöht. Diese Probleme müssen aber keineswegs auftreten.
Bei solchen Auffälligkeiten sind eine engmaschige Kontrolle des Blutdruckes und zusätzliche Ultraschallkontrollen zur Überprüfung des kindlichen Wachstums sinnvoll.
Wenn sonst alle Befunde unauffällig sind liegt kein Grund zur Sorge vor.

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Also ist ein beidseitiger Notch mit der FW-Menge noch nicht gefährlich?Der Gyn im Kh meinte aber das das FW vermindert ist bzw.untere Norm ist.Ich glaube es war bei 10,5.Ist das sehr wenig oder noch im Vertretbaren?Gibt es denn Frauen die einfach nur zu einer geringen FW-Menge neigen und das durchaus die ganze SS so ist?Was kann ich denn tun um die Durchblutung zu verbessern?Viel trinken,liegen?Ich habe Angst das es wieder ein extrem Frühchen wird und beim nächsten Termin gar kein FW mehr vorhanden ist und das Kind wieder Wachstumsretardiert ist!Ab wann haben denn Frühchen sehr gute Chancen zu Überleben und welche Klinik ist am Erfahrensten auf dem Gebiet?Habe sehr viel gutes von der Uni in Köln gehört.

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Hallo, die Uniklinik Köln ist ohne Frage sehr erfahren.
Ein Fruchtwasserindex von 10,5 ist nicht vermindert.
Sie können die Durchblutung durch ihr Verhalten nicht verbessern (es sei denn sie würden rauchen o.ä.).

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Hallo,
danke für die Antworten!Ich habe da jetzt aber nochmal eine Frage zu dem FW.Wenn es bei diesem FW-Index von 10,5 bleibt oder sogar weniger wird kann das Kind denn überhaupt weiter wachsen?FW müßte doch dann normalerweise auch mehr werden oder liege ich da falsch?Wie wird das FW denn überhaupt gebildet?Durch die Plazenta,aber woher nimmt diese das FW?

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Hallo, Fruchtwasser wird ständig nachgebildet, z.T. durch die Fruchtblase, z.T. durch die Urinausscheidung des Kindes.
Die Fruchtwassermenge gilt als vermindert, wenn der Durchmesser des größten nabelschnurfreien Depots kleiner als 2 cm ist oder wenn in den 4 Quadranten der Fruchthöhle die Summe der größten Fruchtwasserdepots unter 5,0 liegt (diese Methode wird meist als Fruchtwasserindex bezeichnet).
Mögliche Ursachen sind Fehlbildungen des Harntraktes, ein Blasensprung oder eine Unterfunktion des Mutterkuchens. Das Kind kann aber auch gesund sein.
Eine sehr geringe Fruchtwassermenge hat negative Auswirkungen auf die Entwicklung der Lunge und der Gelenke.

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Insgesamt wurde von einem Index von 10,5 gesprochen.Wieviel jetzt genau in den 4 Ecken war weiß ich nicht!Er meinte das das FW schon zu wenig ist in dem Arztbrief für meinen Gyn steht aber das es untere Norm ist.Stimmt das denn wenn der Gesamtwert bei 10,5 war?Kann das Kind mit dem Index denn weiter wachsen?

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Hallo, wenn der Index 10 ist muss auch das größte Depot größer als 2 cm gewesen sein.
Bei dem genannten Index kann das Kind weiter wachsen.

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Wächst das Kind denn auch weiter wenn das FW weniger wird,also nicht mehr im Normbereich ist?

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Das Kind kann auch bei einer verminderten Fruchtwassermenge wachsen. Die Entwicklungschancen hängen aber davon ab, wie stark die Fruchtwassermenge vermindert ist und was die Ursache ist.
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Diskussionsverlauf
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    04.01.2010, 16:24 Uhr
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      04.01.2010, 17:42 Uhr
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                  06.01.2010, 20:33 Uhr
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