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Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Guten Tag zusammen,
ich hatte im Sept. 2010 und nun Ende Mai 2011 wieder jeweils eine Fehlgeburt. Von der letzten FG weiß ich bisher nur, dass die Plazenta wohl sehr gut (groß) ausgebildet war, aber die Zwillinge trotzdem verkümmert sind. Meine Frauenärztin sagte mir in der Woche 7+6, dass die Embryos sehr klein sind (entsprechend Woche 6+1). Ich überlege nun, warum sich die Schwangerschaften immer in oder um die 6. Woche nicht weiterentwickeln. Ich habe eine latente Schilddrüsenüberfunktion (sagte mir mein Hausarzt heute). Kann es damit zusammen hängen? Mein HCG - Wert wurde in 5+5 ssw gemessen und war sehr hoch (19000). Hilft das irgendwie bei der Analyse warum mir die FG schon wieder passiert ist?
Vielen Dank im Voraus für Ihren Ratschlag.
JohannMatteo
Bisherige Antworten

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo, wann wurde denn der Schilddrüsenwert gemessen und können sie den genauen Wert angeben?

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo Herr Dr. Nuding,
vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. Ja, ich habe genaue Werte;
am 08.02.2011(nicht schwanger) TSH basal 0,21, am 17.02.2011 (nicht schwanger) TSH basal 0,22 und am 23.05.2011 (in der 9. Woche schwanger) TSH basal 0,18.
Besten Dank im Voraus für Ihre Hilfe.
Johann Matteo

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo, der TSH-Wert liegt nur knapp unter der Norm. Es ist unwahrscheinlich, dass dadurch die Fehlgeburten verursacht wurden.
Allgemein gilt bei Fehlgeburten:
Eine Abklärung, ob eine bestimmte Ursache bei wiederholten Fehlgeburten vorliegt, wird in der Regel ab der dritten Fehlgeburt durchgeführt. Bei Frauen die älter als dreißig Jahre alt sind wird empfohlen, diese Untersuchungen bereits nach der zweiten Fehlgeburt in Folge durchzuführen.
Zu den Untersuchungen gehören eine humangenetische Beratung, eine Gebärmutterspiegelung und ein Ausschluss von Gerinnungs-, Stoffwechsel- und Hormonstörungen durch Laboruntersuchungen. Auch Infektionen (Chlamydien und Ureaplasma) im Bereich des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter sollten ausgeschlossen werden.
Wenn alle Befunde unauffällig sind kann auch eine immunologische Untersuchung durchgeführt werden.

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo Herr Dr. Nuding,
vielen Dank für Ihre Antwort bezüglich der Schilddrüsenwerte. Ich bin 40 Jahre alt und habe nun abschließend noch 1 Frage; kann ich darauf "bestehen", dass diese Untersuchungen nach der 2. Fehlgeburt gemacht werden oder ist dies "nur" eine Empfehlung. Meine FA möchte den 3. "Versuch" abwarten, leider..... wenn ich auf mein Lebensalter schaue, wäre es mir lieber früher zu analysieren. Ganz davon abgesehen, dass jede FG ja auch eine erhebliche "Seelenverletzung" mit sich zieht und ein wenig entmutigt....
Vielen Dank im Voraus.
JohannMatteo

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo, dazu gibt es in Deutschland eine Leitlinie. Ihr Arzt ist zwar nicht gezwungen, dieser zu folgen, es wäre aber sehr verwunderlich, wenn er sich weigern würde.

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo Dr. Nuding,
vielen Dank für diesen Hinweis - ich werde mit meiner FAin darüber sprechen und hoffe sie ist für diese Vorgehensweise aufgeschlossen.
Ich habe noch eine Frage: Kann man vom Beta-HCG - Wert auch auf den Progesteron-Status schließen? Ich war in der 5+5 ssw im Krankenhaus und dort wurde der HCG-Wert von 19003 ermittelt. Heißt das automatisch, dass auch der Progesteron - Wert hoch sein muss oder haben die beiden Werte keine direkte Verbindung?
Besten Dank im Voraus für Ihre Hilfe.
Johann Matteo

Fehlgeburten und latente Schilddrüsenüberfunktion

Hallo, da gibt es keinen direkten Zusammenhang.
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