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Erfolgsaussichten Cerclage

Hallo,
wie hoch sind die Erfolgsaussichten, dass mit einer Cerclage nach Mc Donald eine Frühgeburt vermieden bzw. aufgeschoben wird (22 SSW, 25 mm Cervix anfangende Trichterbildung).
Ich bin total verunsichert, ob OP gemacht werden soll oder nur Ruhigstellung / stationäre Aufnahme.
Vielen Dank
Bisherige Antworten

Erfolgsaussichten Cerclage

Es wäre wichtig zu wissen ob Ihre Cervixverkrzung durch Wehen enstanden ist.
Eine Cerclage-Operation sollte nicht durchgeführt werden bei vorzeitiger Wehentätigkeit, da die Cerclage und der Gebärmutterhals beschädigt werden kann.
Generell ist die Woche, in der Sie sich befinden noch sehr günstig für das Legen einer Cerclage - Ihr Muttermundsbefund andererseits nicht so schlecht dass meiner Meinung nach nicht auch mit Liegeruhe und ggf Tokolyse ein guter Erfolg erzielt werden kann.
Sie müssen wissen, dass bisweilen durch den Eingriff Wehen provoziert werden, die dann meist - aber nicht immer - durch Arzneimittel gehemmt werden. Bei einer nicht auszuschließenden Beschädigung oder einem Riss der Fruchtblase muss eine (Fehl- oder Früh-)Geburt erfolgen. Strukturen im Operationsbereich können verletzt werden. Durch Beschädigung von Gefäßen kann es zu Blutungen und Nachblutungen kommen. Infektionen, Wundheilungsstörungen sowie überschießende Narbenbildung können vorkommen.
Ich würde bei Ihrem Befund eher zur Liegeruhe raten
Alles Liebe Ihnen!

Erfolgsaussichten Cerclage

Liebe Frau Dr. Winkler,
vielen Dank für Ihre hilfreiche Antwort.
Bei mir ist keine Wehentätigkeit vorhanden. Trotzdem scheue auch ich momentan das Risiko der OP.
1) Haben Sie Erfahrungswerte bis wie lange durch Bettruhe und Tokolyse eine Frühgeburt in meiner Situation herausgezögert werden kann?
2) Sollte ich mich jetzt sofort stationär aufnehmen lassen, obwohl keine Wehentätigkeit vorliegt?
3) Ab wann muss ich mit Wehentätigkeit in der Schwangerschaft rechnen.
4) Können Sie mir evtl. auch mitteilen, wie schnell eine Veränderung / Verkürzung der Cervix auftreten kann. Ist z.B. eine US Untersuchung im Abstand von 3-4 Tagen ausreichen?
Vielen Dank für Ihre Bemühungen!
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