Einleitung nach Sectio?
ich bin nun bei ET+8 - Zustand nach Sectio (vor 2.5 Jahren).
Der MuMu ist unreif, der Fetus weiterhin nicht fest im Becken, auf dem CTG & auch sonst bisher keine Wehentätigkeit.
Bei ET+12/+14 soll mit Gel eingeleitet werden.
Ich habe ziemliche Angst vor einer Uterus Ruptur. Was würden Sie raten bezgl Einleitung nach Sectio?
Danke & beste Grüße!
NACHTRAG
Re: NACHTRAG
Re: Einleitung nach Sectio?
Die Erfolgsraten vaginaler Entbindungsversuche bei Zustand nach einem Kaiserschnitt variieren je nach untersuchtem Kollektiv zwischen 50 und 90% (im Mittel 73%). Auch bei Zustand nach zwei und mehr Kaiserschnitten führt der vaginale Entbindungsversuch in 45 bis 90% (im Mittel 68%) zum Erfolg.
Es gibt günstige und ungünstige Faktoren für einen erfolgreichen vaginalen Entbindungsversuch.
Günstige Faktoren:
· Erfolgreiche vaginale Entbindung vor oder nach Kaiserschnitt
· Vorausgegangener Grund für den Kaiserschnitt kein Missverhältnis
· Spontaner Wehenbeginn
· Schätzgewicht
Ungünstige Faktoren:
· Geburtseinleitung
· Wehenunterstützung (z.B. Wehentropf)
· Übergewicht (BMI ? 30) und/oder Gewichtszunahme > 20 kg
· Fetale Makrosomie (hohes Schätzgewicht des Kindes)
· Abstand zum vorausgegangenen Kaiserschnitt
Es gibt auch klare Kontraindikationen, bei denen sich ein vaginaler Entbindungsversuch verbietet:
Fehlende Zustimmung der Schwangeren
Vorausgegangener Längsschnitt der Gebärmutter
Vorausgegangene Operation an der Gebärmutter mit Eröffnung der Gebärmutterhöhle (z.B: im Rahmen einer Myomentfernung)
Zustand nach Narbenruptur
Plazenta praevia oder Plazenta increta
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