Hallo nochmal,

so nun hab ich nochmal im Labor angerufen und hab mir die Befunde zuschicken lassen. Habe sie nach faxeen meines Personalausweises doch bekommen. Foldende Werte habe ich erhalten:

Zytomegalie: IgG: 1:6800 Grenzwert: 1:230

Zytomegalie: IGM: 9,6 U/ml Grenzwert: bis 13,3

Darunter stand: Wir bitten un Kontrolleinsendung in ca. 2 Wochen, zum Ausschluss oder zur Bestätigung einer Akutinfektion.

Toxoplasmose: negativ, keine Immunität anzunehmen

Beim großen Blutbild waren folgende Werte verändert:

Leukozyten: 9,8 Tsd/µl

Eryhrozyten: 4,05 Mio/µl

Hämoglobin: 11,7 g/dl

Neutrophile: 71,9 %

Lymphozyten 19,8 %

Vielleicht könnten sie mir kurz was zu den Werten sagen, da meine FÄ im Urlaub ist und die Vertretungsärztin mich nicht dran nimmt, weil es nix akutes ist.

Vielen Dank!!!

unter dem IgM stand noch "Grenzwert".

Das es mir schlecht ging war vor 3 Wochen. Ich bin jetzt in der 18. SSW. Wie kann man denn feststellen, wann die Infektion stattgefunden hat? Aditivitätstest wurde offensichtlich nicht gemacht, zumindest ist es auf dem Befund nicht ersichtlich.

Aviditätstests werden bei der Toxoplasmose durchgeführt, das ist aber bei ihnen nicht notwendig. Zur genauen Klärung der Situation bei der Cytomegalie wird die Kontrolle in 2 Wochen empfohlen.

Neben der Zytomegalie beschäftigen mich vorallem die Werte der Lymphozyten und Neutrophilen. Da stand im Internet immer was von Tumor oder Lebererkrankungen ;o(. Oder kann es in der Schwangerschaft auch so zu Verschiebungen im Blutbild kommen?

Die Werte sind okay.

Hallo, der Befund spricht gegen eine frische Infektion. Theoretisch könnte es sein, dass IgM gerade ansteigt, dann würde eine akute Infektion bestehen. Deswegen die Kontrolle in 2 Wochen.
Das Blutbild ist okay.

Vielen Dank für die Antwort! Das beruhigt mich doch etwas. Wie kann es denn aber sein, dass bei einer "abgelaufenen" Infektion überhaupt IgM Antikörper nachweisbar sind? Müssen die denn dann nicht negativ sein? Bin jetzt 18. SSW, kann es sein, dass die Infektion trotzdem schon vor der SS war?

Der IgM-Wert ist ja unterhalb des Grenzwertes. Der Wert muss nicht 0 sein.

Danke schön für Ihre Geduld und doch noch eine Frage:

Wenn IgM gerade ansteigt und es sich um eine akute frisch Infektion handelt, müsste dann nicht der IgG eher niedrig sein?

Der Arzt im Krankenhaus (war gestern abend wegen Schmerzen da, die aber offensichrlich nur damit zusammenhingen, dass ich mich so verrückt mache, sonst war alles i.O., US super) meinte, dass ich mir keine Sorgen machen muss und es sich um eine alte Geschichte handelt, weil IGM ja negativ. Aber es war ja nicht wirklich negativ, oder spricht man automatisch von negativ, wenn es unterm Richtwert liegt? Und warum steht dann da Grenzwert?

Bitte entschuldigen Sie die vielen nervigen Fragen!

Bei einer akuten Infektion verschieben sich IgM und IgG ja ständig. Aus den beiden bisherigen Werten geht hervor, dass es sich sehr wahrscheinlich umeine alte Infektion handelt, aber eben nicht 100%ig sicher.
Da nicht absolut sicher gesagt werden kann, dass es sich um eine alte Infektion handelt wurde die Kontrolle in 2 Wochen empfohlen. Dann müsste eine absolut sichere Aussage getroffen werden können.

Entschuldigung, muss trotzdem nochmal nachfragen: Ist es generell so, dass bei positivem IgG eine zweite Untersuchung gemacht wird oder liegt es an der Konstellation meiner Werte?

Mich verwirrt immernoch der IgM-Wert. Ja, der liegt unter dem Grenzwert. Aber spricht man dann davon dass er negativ ist, obwohl IgM nachweisbar ist? Warum kann bei einer "abgelaufenen" Infektion IgM nachgewiesen werden? Dachte nur die IgG-Antikörper verbleiben im Körper?

Und noch eine letzte Frage: kann man denn überhaupt sagen, ob die Infektion vor der SS stattgefunden hat?

Das liegt an der Konstellation der Werte.
Solche Werte können nach abgelaufener Infektion vorkommen, aber theoretisch auch bei einer akuten Infektion.
Ob man bei diesem Wert von negativem Wert spricht kann ich ihnen nicht beantworten, da müssten sie einen Labormedizinier fragen.
Meines Wissens könnte eine Infektion auch vor etwa 12 Wochen abgelaufen sein, aber auch das sollten sie im Labor nachfragen.

Würde mich gerne direkt an einen Labormediziner wenden. Allerdings konnte man mir direkt im Labor keine Auskunft geben. Man hat mir nur den Befund zugesendet. Gibt es da auch spezielle Praxen und Sprechstunden?

Wenn man sowieso nicht absolut sicher ausschließen kann, ob die Infektion in der SS stattgefunden hat, sollte ich mich dann nicht vorsorglich einer Immunglobulintherapie unterziehen und an wen muss ich mich da wenden? Macht es prinzipiell Sinn, sich jetzt schon an ein spezielles Zentrum zu wenden?

s.o.