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BEL und großes Kind

Guten Tag,
ich bin in der 33. SSW mit meinem zweiten Kind schwanger.
Es befindet sich noch in BEL (ich weiß, eine Drehung ist noch durchaus realistisch) und ich mache mir schon Gedanken, ob eine vaginale Geburt überhaupt möglich wäre, zumal die Kleine bereits jetzt 2356 g hat und auch meine erste Tochter bei der Geburt sehr groß war (und Not-KS wegen hohem Geradstand).
Wird bei großen Kindern in BEL generell zu einem KS geraten oder kann man das so allgemein nicht beantworten?
Viele Grüße
Jay
Bisherige Antworten

BEL und großes Kind

Hallo, das hängt auch vom Verhältnis zwischen Bauch und Kopf ab.
Die einzige große wissenschaftliche Untersuchung zu diesem Thema ergab bei der ersten Auswertung ein erhöhtes gesundheitliches Risiko für das Kind. Es kann zu Schwierigkeiten bei der Geburt des Kopfes kommen, so dass im Extremfall auch Toesfälle möglich sind. Der Vorteil einer vaginalen Entbindung wäre, dass ihnen eine Operation erspart wird und dass das Risiko für eine Anpassungsstörung der Lungen des Kindes geringer ist. Nach einem Kaiserschnitt besteht bei späteren Schwangerschaften und Geburten ein erhöhtes Risiko. Nachteil der vaginalen Entbindung ist, dass sehr häufig unter der Geburt ein ungeplanter Kaiserschnitt notwendig wird, eventuell als Notkaiserschnitt, wodurch das Operationsrisiko deutlich erhöht wird und das erhöhte Risiko für das Kind.
Durch diese Untersuchung stieg weltweit die Kasierschnittrate bei Beckenendlage von 50% auf 80% an.
Eine neue Analyse dieser Untersuchung nach 2 Jahren relativierte das Ergebnis, anscheinend besteht doch kein großer Vorteil durch einen Kasierschnitt. Allerdings geht die Zahl der Ärzte, die die Betreuung einer vaginalen Beckenendlagengeburt und die Behandlung möglicher Komplikationen wirklich beherrschen immer weiter zurück. Deswegen wird sich wahrscheinlich langfristig der Kaiserschnitt als Entbindungsmethode durchsetzen.
Ein Zustand nach Kaiserschnitt gilt eher als ungünstiges Kriterium.
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