Hallo
Die einzige große wissenschaftliche Untersuchung zu diesem Thema ergab bei der ersten Auswertung ein erhöhtes gesundheitliches Risiko für das Kind. Es kann zu Schwierigkeiten bei der Geburt des Kopfes kommen, so dass im Extremfall auch Toesfälle möglich sind. Der Vorteil einer vaginalen Entbindung wäre, dass ihnen eine Operation erspart wird und dass das Risiko für eine Anpassungsstörung der Lungen des Kindes geringer ist. Nach einem Kaiserschnitt besteht bei späteren Schwangerschaften und Geburten ein erhöhtes Risiko. Nachteil der vaginalen Entbindung ist, dass sehr häufig unter der Geburt ein ungeplanter Kaiserschnitt notwendig wird, eventuell als Notkaiserschnitt, wodurch das Operationsrisiko deutlich erhöht wird und das erhöhte Risiko für das Kind.
Durch diese Untersuchung stieg weltweit die Kasierschnittrate bei Beckenendlage von 50% auf 80% an.
Eine neue Analyse dieser Untersuchung nach 2 Jahren relativierte das Ergebnis, anscheinend besteht doch kein großer Vorteil durch einen Kasierschnitt. Allerdings geht die Zahl der Ärzte, die die Betreuung einer vaginalen Beckenendlagengeburt und die Behandlung möglicher Komplikationen wirklich beherrschen immer weiter zurück. Deswegen wird sich wahrscheinlich langfristig der Kaiserschnitt als Entbindungsmethode durchsetzen.
Eine Rate von 25-30 vaginalen BEL-Entbindungen ist recht hoch.
Die Frage ist allerdings, auf wieviele Ärzte sich diese Entbindungen verteilen. Das Kind kann ja nachts kommen und mit etwas Pech hat gerade der Arzt Hintergrund, der nicht soviele Erfahrungen hat.
In der Regel wird bei einer BEL-Entbindung zu einer PDA und auch zu einem Dammschnitt geraten.
Wirklich gefährlich ist der Teil der Geburt, bei der der Rumpf geboren ist, aber noch nicht der Kopf. Wenn sich der Kopf falsch einstellt kann es sehr schwierig sein, die richtige Massnahme zu ergreifen.