Hallo
Die Bedeutung einer Infektion mit Mykoplasmen oder Ureaplasma in der Schwangerschaft ist bisher nicht sicher geklärt.
In der Frühschwangerschaft wird eine Infektion mit wiederholten Fehlgeburten in Verbindung gebracht.
Nach der Frühschwangerschaft sind die Risiken unklar.
Diese Keime kommen auch bei symptomfreien Schwangeren häufig vor (Angaben bis 50% ).
Als mögliche Komplikationen werden Infektionen des Kindes (mit Beteiligung des Nervensystem), einer erhöhte Frühgeburtenrate und fieberhafte Infekte der Mutter im Wochenbett diskutiert.
Tatsächlich konnte bisher aber kein wesentliches Risiko nachgewiesen, so dass sogar bei einer symptomfreien Schwangeren keine Antibiotikatherapie empfohlen wird.
Es wird eine Partnertherapie empfohlen. Es kann sein, dass schon länger Ureaplasma vorliegen, ohne dass dies bemerkt wurde.
Erythromycin galt immer als ein unbedenkliches Medikament in der Schwangerschaft. Diese Einschätzung beruht auf einer Reihe von Studien mit mehreren tausend ausgewerteten Schwangerschaften, die keine Hinweise auf teratogene Wirkungen von Erythromycin ergaben. Lediglich Daten des schwedischen Geburtenregisters zeigten eine schwach signifikant höhere Fehlbildungsrate bei Makrolidexposition (dazu gehört Erythromycin) in der Frühschwangerschaft. Dort waren etwas häufiger Herzfehlbildungen, vor allem Septumdefekte, und Pylorusstenosen beschrieben. Andere Studien konnten diesen Verdacht nicht bestätigen. Zusammengefasst scheint das Risiko nach den bisherigen Erfahrungen nicht nennenswert erhöht zu sein.