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2 fragen

Hallo Frau Dr. Grüne,

Ich habe zwei fragen - bin heute ssw 30+0 nach 3 Kaiserschnitten und habe seit einigen Tagen ein zeihenden leichten Schmerz im Bereich der Narbe, Kontrolle war vor 14 Tagen und nächste am 28.8 - bei gleichbleibenden Schmerz Level ausreichend? Können die Schmerzen auch vom Wachstum kommen? Letzter Befund war ausreichende Narben dicke mlt 7 mm.

Und 2. noch eine Frage zu meiner Migräne, der behandelnde Chefarzt in meiner Geburtsklinik sagte es wäre in meiner Situation vertretbar bei bedarf (ca alle 14 Tage eine halbe Ibuprofen, also 200 mg) bei schlimmer Migräne einzunehmen . Ab wann müsste der fetale Kreislauf kontrolliert werden? Bzw welche Dosis in welcher Häufigkeit ist wirklich gefährlich?
Ich möchte natürlich am liebsten gar nichts nehmen, aber gestern war es so schlimm mlt unerträglichen Schmerzen und Erbrechen das ich dann letztendlich eine halbe Ibuprofen genommen habe .
Danke für Ihre Hilfe!
Bisherige Antworten
Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 24.08.2018, 09:40 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: 2 fragen

Hallo Dinogirl,

aus der Ferne ist eine Beurteilung schwierig. Von daher sollten Sie sich bei anhaltenden Narbenschmerzen doch besser an Ihren Frauenarzt wenden.

Ibuprofen sollte auch bei Migräne nach der 28. Woche nicht mehr eingenommen werden. Es gibt keine Daten zu unbedenklichen Dosierungsgrenzen.

Mittel der Wahl der Migränebehandlung in der Schwangerschaft ist Paracetamol (mit 1000 mg, max 3000 mg pro Tag), notfalls das verschreibungspflichtige Sumapritan (50-100 mg als Einzeldosis), wenn Ihr Arzt dieses verordnet.

viele Grüße,
Dr. Grüne

Re: 2 fragen

Ok, vielen Dank.
Paracetamol 1000 mg sind wirkungslos, das ist leider keine Alternative.
Meinen sie denn diese einmalige Dosis von 200 mg hatte jetzt bereits Auswirkungen beim Kind?
Wie gesagt, war in Absprache mit meinem Arzt.
Danke!

Zusatz

Würde man denn beim 3. Screening in 4 Tagen sehen wenn man das Herz des Kindes schallt ob dieser ductus botalli durch diese einmalige Einnahme verschlossen wurde? Mach mir jetzt große Sorgen und versteh nicht wieso der Chefarzt das so locker gesehen hat?!
Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 24.08.2018, 17:41 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: Zusatz

Hallo Dinogirl,

die einmalige Gabe von 200 mg hatte sicherlich keine schädlichen Auswirkungen. Dennoch würde ich Ibuprofen nicht weiter verwenden. Die Empfindlichkeit des Ductus arteriosus Botalli gegenüber NSRA, zu denen Ibuprofen gehört, steigt im Schwangerschaftsverlauf.


Dieses Blutgefäß verbindet im vorgeburtlichen Blutkreislauf die Aorta und die Lungenarterie. Das ist wichtig, solange die Lunge nicht belüftet ist. Ein zu früher Verschluss führt zu einer  pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen. Man kann den kindlichen Blutkreislauf beim 3. Screening darauf untersuchen.

viele Grüße,
Dr. Grüne

Re: Zusatz

Vielen herzlichen Dank und ein schönes Wochenende!
Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 24.08.2018, 19:16 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: Zusatz

Danke, gleichfalls!

Expertin-Grüne
Expertin-Grüne | 24.08.2018, 17:30 Uhr
Registriert seit 03.11.2011

Re: 2 fragen

Hallo Dinogirl,

vermutlich hatte die einmalige Gabe von 200 mg keine schädlichen Auswirkungen. Dennoch würde ich Ibuprofen nicht weiter verwenden.

viele Grüße,
Dr. Grüne

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