Hallo, der histologische Befund bedeutet lediglich, dass in der Schleimhaut der Gebärmutter keine Endometrioseherde gefunden wurden. Wenn solche auf dem Blasenüberzug gesehen wurden, das entnommene Material davon aber frei war, werden wohl auch keine vorhanden gewesen sein oder die PE hat endometroides Gewebe  nicht erfasst. Allerding führt die Endometriose  die tubaren Sterilitätsursachen an. Eine Sterilitätsursache Ist bei Ihnen nicht zu erkennen, wenn Sie sicher Eisprünge haben. Die sieht der Arzt beim US oder durch Progesterionbestimmung.Die geringe Zahl der linear progressiven Spermien(WHO 2010) beim (auch nicht mehr so ganz jungen) Partner, macht bedenklich ,wenn das nicht immer gleich mit einer Infertilität identisch sein muss. Alkohol wäre ungünstig. Das Spermiogramm sollte wiederholt werden. Wir würden Ihnen das auch beurteilen.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

 

Hallo,
vielen Dank für Ihre Rückmeldung. Die Diagnose N80.0 im Uterus vom ArztBericht ist somit nicht richtig? Das würde mich sehr beruhigen. Wir haben vor wenigen Wochen unsere erste IUI (negativ) gehabt . Es wurde gesagt dass das Spermiogramm meines Mannes normal war.Immer noch wenige lineare. Aber lineare und nicht- lineare zusammen über 50%. Schriftlich haben wir das nicht bekommen.
Mein Mann glaubt somit, dass für ihn keine Änderung der Gewohnheiten besteht und alles an mir liegt :(
Er sagt das nicht negativ, aber unterm Strich ist das die Aussage.

Erlauben Sie mir noch einen Zusatz.
Der operierende Arzt meinte, dass beide kleine Endo- Herde problemlos entfernt werden konnten und zur pathologischen Untersuchung gegeben wurden. Lediglich die im DouglasRaum konnte Histologisch gesichert werden. Der Arzt sagt dennoch dass auch an der Blasenumschlagsfalte Endo war. Ich war immer der Meinung dass die Untersuchung im Labor ausschlaggebend ist.
Danke dass Sie mich hier bestätigen.

Hallo, sichere Gewebsdiagnosen sind nur histologisch möglich, das trifft auch auf die Endometriose zu, auch man optisch auf Endometriose schließen kann (z.B. bläuliche Verfärbung). Wenn Sie den histologischen Befund  vollständig wiedergegeben haben, ist Endometriose  nicht beschrieben. 

LIebe Grüße PD Dr.Warm  

Vielen Dank für Ihre Antwort. Im Befund gab es noch einen dritten Punkt über das Gewebe im Douglas- Raum. Aber da war eindeutig ein winziger EndoPunkt.
Der Arzt aus der Klinik hat wie folgt Stellung zur Diagnose genommen: "die in der Histologie nachgewiesenen Endometriose Herde sind beweisend, auch wenn einige Histologien negativ sind."
Diese Aussage macht doch keinen Sinn?!!
Genauso wenig wie die Diagnose: Endometriose Tuba uterina. In den Eileitern wurde nichts gefunden- diese waren frei.
Kann AlkoholKonsum (sowohl Mann als auch Frau) sich negativ auf die Fruchtbarkeit auswirken? beim Mann auch, wenn das Spermiogramm "normal" ist? Der letzte Bericht von meinem Mann beinhaltete folgendes: Dichte: 34,4 Mio/ml
linear progressiv: 6%, nicht- linear: 45%, Eosintest: 15%;
normal geformt: 9%, runde: 2%, amorphe: 89%.
ZinkMangel wurde ebenfalls notiert: 632.
Vielleicht könnten sie dazu noch Erläuterungen machen.
Danke und Gruß.

Hallo, Alkohol-  und Nikotinabusus können die Fruchtbarkeit von Mann(weniger mobile Spermien) und Frau (unregelmäßige Eisprünge ) mindern. Pathologisch im Spermiogramm ist der Eosin-Test (Anzahl der vitalen Spermien). Er sollte 70 %, wenigstens über 58% betragen. Sperma-AK- Bestmmung(MAR) ist nicht erwähnt. 

Liebe Grüße PD Dr.Warm

Hallo Herr Dr. Warm,

Sie meinen also, dass der Eosin-Test mit 15% viel zu wenig ist?  Verstehe ich sie richtig? Was meinen Sie mit Sperma-AK? Davon steht nichts im Bericht, zumindest nicht unter diesem Namen.

Wie kann ein Eosin-Ergebnis mit 15% als "normal" vermittelt werden?

Danke und Gruß,

Sonnenschein82

Hallo, der Eosin-Test sagt aus, wieviel % der Spermien Farbstoff aufnehmen. Eosin nehmen nur abgestorbene Spermien auf, Die %-Zahl bedeutet die Anzahl der lebenden Spermien  in Prozent. Zusammenhang mit MAR Test (Anzahl der Spermien mit adhärenten Partikeln, normal unter 10%) Fragen Sie nach. Kontrollspermiogramm sicher ratsam. 

Liebe Grüße PD Dr. Warm

Vielen Dank - das werde ich in jedem Fall tun.
Mein Mann hatte nach seiner Krebserkrankung mehrfach CT und PET-CT Untersuchungen (5 Untersuchungen innerhalb von 2 Jahren).

Kann das auch schädigend sein? Wenn ja, auf was wirken sich solche Strahlen aus? Wie kann man das überprüfen?

Danke und Gruß

Sonnenschein82

Hallo die Spermienschädigung ist bei dierekter CT-Untersuchung sehr wahrscheinlich, nach ca.  3 Monaten aber entweder abgebaut oder durch Ejakulation "verpufft". Genaue Information gibt Ihnen der Arzt, der die CT durcgeführt hat.Preüfung natürlich nur durch Spermiogrammkontrolle.  

LIebe Grüße PD Dr.Warm

Hallo,
wenn mein Mann beim Eosintest 15% hat. Sind das nun 15% vitale oder abgestorbene?
Ich habe den damaligen Bericht nochmal geprüft: Kein Hinweis auf MAR :-(

Gruß

Hallo, Entschuldigung ! Die bei der letzten Antwort genannte %-Zahl  bezieht sich auf tote und nicht auf vitale Spermien. Wie geschrieben, nehmen die toten Spermien den Farbstoff (innerhalb 1 Minute) auf .Für die Untersuchung sollen 200 Spermien klassifiziert werden. Der Normwert für vitale Spermien beträgt mehr als 58 %. Ich bitte um Nachsicht. Einen Einfluss auf die Notwendigkeit eines Kontroll- Spermiogramms  hat mein Lapsus linguae aber nicht.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

Vielen Dank :)